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中醫(yī)辨治脫發(fā)

2012-03-05 14:27 閱讀:2680 來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 發(fā)為血之余,頭為諸陽之會(huì),陽氣上達(dá),陰血上奉,則發(fā)榮色潤(rùn),反之會(huì)失養(yǎng)而脫。辨證首分虛實(shí),筆者分五型治療,效果良好。 氣血雙虛: 癥見頭發(fā)漸脫,伴頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,耳鳴腰酸,倦怠乏力,納差失眠,面色無華,大便溏薄;女子月經(jīng)延期,色淡量少,或

    發(fā)為血之余,頭為諸陽之會(huì),陽氣上達(dá),陰血上奉,則發(fā)榮色潤(rùn),反之會(huì)失養(yǎng)而脫。辨證首分虛實(shí),筆者分五型治療,效果良好。

    氣血雙虛:癥見頭發(fā)漸脫,伴頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,耳鳴腰酸,倦怠乏力,納差失眠,面色無華,大便溏薄;女子月經(jīng)延期,色淡量少,或白帶量多清?。簧嗵Ρ“?,舌質(zhì)淡有齒痕,脈虛細(xì)無力。治宜益氣養(yǎng)血,選八珍湯加味,藥用黨參、黃芪、山藥、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、砂仁、川芎、甘草等。

    脾腎陽虛:癥見脫發(fā)成片,伴四肢欠溫,自汗惡風(fēng),納差便溏,喜暖畏寒,腰膝無力,夜尿較多;舌苔薄白,舌淡胖,脈沉弦或沉細(xì)無力。治宜健脾益氣、溫腎通陽,方選黃芪桂枝五物湯合真武湯加減,藥用黃芪、桂枝、白術(shù)、茯苓、黨參、制附片、白芍、干姜、當(dāng)歸、大棗、制首烏等。

    痰濕內(nèi)阻:首見散在脫發(fā),伴頭暈?zāi)垦?,腹脹嘔惡,口淡不渴,食欲不振,大便不爽,體形較胖;女子則月經(jīng)先后無定期,帶下清稀或色黃;舌苔厚膩,脈弦滑。治宜健脾化痰,行氣除濕,選半夏厚樸湯合三仁湯加減,藥用半夏、茯苓、蘇梗、陳皮、薏苡仁、杏仁、白蔻仁、滑石、扁豆、當(dāng)歸、檳榔、赤芍、枳殼等。

    肝脾不和:脫發(fā)較快,多見新發(fā)病者。癥見倦怠乏力,脅脹少食,大便溏瀉或秘結(jié),心煩口苦,易感冒,時(shí)有乏惡嘈雜;女子月經(jīng)量少或閉經(jīng),白帶黏稠;舌薄白或膩,舌質(zhì)淡伴有齒痕,脈弦緩。治宜調(diào)和肝脾,升清降濁,選四逆散合柴胡疏肝散加減,藥用柴胡、白芍、枳實(shí)、香附、郁金、川芎、茯苓、山藥、黨參、大棗、甘草等。

    瘀血內(nèi)阻:癥見脫發(fā)成片,伴面色晦暗,口干咽燥,渴而少飲,脅腹隱痛,煩躁易怒,失眠健忘,頭痛身痛,肌膚欠潤(rùn),大便不暢;女子月經(jīng)經(jīng)色暗夾塊,或經(jīng)來腹痛腰痛;舌苔薄,舌質(zhì)暗或見瘀斑,脈沉遲或細(xì)澀。治宜益心健脾、化瘀通脈,方選桂枝茯苓丸加味,藥用桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍、雞血藤、威靈仙、女貞子、旱蓮草、制首烏、黃精、紅花、郁金、香附等。


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