憑借在顱腦腫瘤方面的深厚底蘊和精湛技術,更有賴我們的醫(yī)療團隊面對疑難疾病時勇于挑戰(zhàn)的精神,日前神經外科為一個6歲女孩成功摘除了顱內約7cm的巨大腫瘤。
兩周前,一位6歲小女孩在家人的陪伴下,就診于我院神經外科。原來因為兩周前的一次突發(fā)癲癇在當?shù)蒯t(yī)院檢查出小孩顱內有一個近7cm的巨大腫瘤,當?shù)蒯t(yī)院束手無策,家屬猶如遭受晴天霹靂,近乎絕望。抱著最后的一線希望來到我院就診。在得知小患者8個月大就因為先天性心臟病經歷了開胸手術,小小生命飽經磨難??粗鴪詮娍蓯鄣暮⒆雍捅瘋^望的家長,接診的神經外科主任醫(yī)師**決定這個棘手的病例。然而,因為患兒對手術創(chuàng)傷和失血耐受性差,腫瘤巨大,腫瘤血供極其豐富等這一道道難關擺在面前,所謂“失之毫厘,差之千里”,稍有不慎也許就會讓這朵嬌嫩的生命之花就此凋零。
圍繞著如何更安全實施腫瘤切除,科室在江基堯主任主持下,最終確定了“兩步走”的手術方案。第一步,術前栓塞——即先對腫瘤的供血動脈進行栓塞,減少術中出血,避免兒童對術中失血耐受性差這一風險。這一工作在神經外科腦血管病亞專業(yè)組萬杰青主任醫(yī)師帶領下,圓滿順利完成。第二步,全程微創(chuàng)手術——即從手術切皮開始就從顯微鏡下操作,全程顯微操作,精準止血和操作,從而減少開顱過程的失血和神經損傷風險。
手術當天,副主任醫(yī)師包映暉在顯微鏡下開始了切皮止血開顱,不到30分鐘暴露腫瘤,整個開顱過程失血不足30毫升。隨后,**和包映暉在顯微鏡下,用嫻熟精湛的顯微操作密切配合和協(xié)作,開始排除顱內這顆巨大**。時間一分一秒的過去,手術室外是焦急等待的家屬,手術室內卻是如同行走鋼絲般考驗著手術者的神經。最終,歷經5個小時的手術,成功的拆除了顱內的巨大**。在得知手術十分成功的時候,患兒家屬也如釋重負,忍不住留下了激動地淚水。
術后第二天小患者神志清醒,對答正常,沒有任何神經功能障礙。術后第七天,小女孩順利出院。術后病理報告也讓手術醫(yī)生和家屬長舒了一口氣——良性腦膜瘤,這也意味著孩子今后再次復發(fā)的可能性很小,即將凋零的生命之花終于可以長久綻放了!
據(jù)包映暉介紹,顱內腦膜瘤在兒童患者極為少見,僅占兒童顱內腫瘤的0.4%——4.6%,起病緩慢,大多缺乏特異性的癥狀和體征,最常見的癥狀是顱高壓和癲癇,一旦兒童突發(fā)或首次頭暈頭痛伴嘔吐,或者癲癇,應引起足夠的重視,及時到醫(yī)院就診。