對于艾滋病的診斷,實驗室檢查是非常關(guān)鍵的,不能因為有消瘦、腹瀉、發(fā)熱就診斷為艾滋病,一定要作實驗室檢查來明確診斷。實驗室檢查包括兩個方面,即關(guān)于免疫學(xué)的檢查和關(guān)于病毒學(xué)的檢查。
艾滋病實驗室檢查
1、ELISA :對gp41 HIV 1型抗體的檢測 是標(biāo)準(zhǔn)的篩選方法,敏感性可達99.5%,但特異性并不高。該法的陽性者中僅13%為真正的HIV者,因此,屬篩選試驗。
2、蛋白印跡(Western印跡)法:是最常用的證實實驗。若檢出所有3個HIV主要基因gag、po1、env產(chǎn)物的抗體時為陽性,可確診為HIV感染。
3、HIV1型抗原檢測
由于血中p24抗原濃度低且形成了免疫復(fù)合物,p24抗原檢測陽性率不如抗體陽性率高。在HIVl型感染的無癥狀期及艾滋病期 p24陽性率分別為4%及70%。
酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測p24抗原的特異性很好
下列情況時可進行抗原檢測:1)測定HIVI型細胞培養(yǎng);2)評價抗病毒治療的效果;3)估計血清陽性母親所生嬰兒的HIVl型感染狀態(tài)。
4、病毒培養(yǎng) 感染病人的HIV1型培養(yǎng)敏感性為65%-100% (目前尚停留于實驗室研究階段)
5、DNA-PCR 擴增外周血單核細胞中的前病毒DNA 來確定HIV感染??蓹z測到每1萬個細胞1個拷貝HIV前病毒。還可對病毒特定區(qū)段DNA進行序列分析,以研究病毒對抗病毒藥物的耐藥性。
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