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警惕多種止咳藥物長(zhǎng)期大量服用易成癮

2014-04-30 12:56 閱讀:3905 來(lái)源:中國(guó)科學(xué)報(bào) 責(zé)任編輯:潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 近日,有媒體報(bào)道江蘇泰州一朱姓小伙由于長(zhǎng)期服用咳嗽藥水成癮,幾年來(lái)花費(fèi)百萬(wàn)元。朱某喝的咳嗽藥是一種名為“立健婷”的復(fù)方磷酸可待因的口服液。磷酸可待因?qū)儆谥袠行枣?zhèn)咳藥,具有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛功能,其作用強(qiáng)度為**的1/4,能起到興奮呼吸中樞神經(jīng)的作用,

    近日,有媒體報(bào)道江蘇泰州一朱姓小伙由于長(zhǎng)期服用咳嗽藥水成癮,幾年來(lái)花費(fèi)百萬(wàn)元。朱某喝的咳嗽藥是一種名為“立健婷”的復(fù)方磷酸可待因的口服液。磷酸可待因?qū)儆谥袠行枣?zhèn)咳藥,具有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛功能,其作用強(qiáng)度為**的1/4,能起到興奮呼吸中樞神經(jīng)的作用,大量服用會(huì)產(chǎn)生**和幻覺(jué),長(zhǎng)期飲用會(huì)上癮,與**、**等***相似。

    其實(shí)不僅是咳嗽藥水,很多藥物長(zhǎng)期、過(guò)量服用會(huì)造成藥物上癮,比如止痛藥、鎮(zhèn)靜藥、止痛藥、感冒藥等。這些藥物中含有易上癮的藥物成分:含有**成分的感冒藥,**類止痛藥**和**,含有非那西丁的解熱止痛片以及安定類、**類的鎮(zhèn)靜、催眠抗焦慮藥等。

    專家指出,藥物上癮是濫用藥物的后果。藥物成癮分為精神依賴性和身體依賴性兩個(gè)方面。精神依賴是指病人對(duì)某種藥物的特別渴求,服用后在心理上有特殊的滿足;身體依賴是指重復(fù)多次地給予同一種藥物,使其中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生理或生化方面的變化,致使其對(duì)某種藥物產(chǎn)生依賴。一般而言,心理依賴更常見(jiàn)。

    長(zhǎng)期、大量易上癮

    中國(guó)藥物依賴治療中心主任杜萬(wàn)軍解釋道,比如一些止咳藥物,可以直接作用于人的神經(jīng)中樞,從而抑制咳嗽。

    通常止咳藥物含有可待因、**等容易引起人興奮的成分,含量并不大,它對(duì)神經(jīng)所產(chǎn)生的興奮作用大致相當(dāng)于**的1/12——1/8,正常情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用沒(méi)有任何問(wèn)題,因此平?;疾》貌粫?huì)上癮。

    “但是長(zhǎng)期、大量地喝,它會(huì)讓人上癮,形成藥物依賴。因?yàn)樗幬镏械目纱虺煞植欢?,所以人喝了后并不?huì)馬上上癮,危害性沒(méi)有充分表現(xiàn)出來(lái),容易被人忽略。”杜萬(wàn)軍表示。

    止咳藥水的主要成分是磷酸可待因、鹽酸**等。如果一次服用可待因800 毫克以上,極可能導(dǎo)致死亡。而鹽酸**具有平喘、興奮和麻醉作用,屬于**,若長(zhǎng)期、大量服用也容易上癮。“常用的止咳藥水有聯(lián)邦、佩夫人、立健亭、可非、奧亭等,這些止咳藥水都有一個(gè)共同點(diǎn),就是治療效果好,可是一旦濫用會(huì)有成癮的可能。”

    類似的還有因服用感冒藥而上癮的湖南患者小黃,究其原因是感冒藥中含有**。**是一種黃嘌呤生物堿化合物,與煙、酒一樣,都可導(dǎo)致使用者成癮。市面上一些功能性飲料中經(jīng)常會(huì)含有該成分。**能作用于大腦,增加多巴胺含量,大腦內(nèi)多巴胺濃度增加,可緩解疲勞,改善精神狀態(tài),形成**。

    中藥也不例外

    有人認(rèn)為,中成藥比西藥安全,便選擇蜜煉川貝枇杷露、復(fù)方甘草口服溶液等。其實(shí)這些中成藥之所以能夠達(dá)到鎮(zhèn)咳的效果,也是因?yàn)槠渲械恼聊X酊含有**、可待因等成分。因此,中藥成分的“止咳藥水”也不應(yīng)長(zhǎng)期服用。

    此外,中藥番瀉葉、牛黃解毒片、復(fù)方甘草片等服用不當(dāng)也容易上癮。有報(bào)道稱,長(zhǎng)期服用番瀉葉所致依賴性戒斷癥狀主要表現(xiàn)為:全身疼痛、焦慮不安、失眠厭食、呼吸加快、嘔吐、腹痛等。

    氣管炎、慢性支氣管炎患者服用復(fù)方甘草片成癮,表現(xiàn)為精神萎靡、全身不適、流淚流涕、喜嘆息、劇烈咳嗽等。如及時(shí)服用復(fù)方甘草片,上述癥狀在5——10分鐘內(nèi)完全消失。因?yàn)樵撍幹泻猩倭?*,久服可成癮。

    曾有一位慢性扁桃體炎患者長(zhǎng)期口服牛黃解毒片,因?yàn)榉幒笱释礈p輕,故長(zhǎng)期服用。之后,他一旦停藥則見(jiàn)咽痛加劇,并出現(xiàn)口周鼻翼皰疹、周身不適、失眠、厭食等戒斷癥狀,再服該藥后上述癥狀迅速緩解,患者身體未出現(xiàn)異常。

    開(kāi)藥找準(zhǔn)??漆t(yī)生

    很多“易上癮”藥品多為處方藥,必須要憑醫(yī)生處方才能買到。目前,國(guó)家已經(jīng)加大了對(duì)這類藥品的管理力度,可待因、**、復(fù)方樟腦酊等藥品都被列入麻醉類藥品中,它的生產(chǎn)消瘦都要受到嚴(yán)格管制。

    專家表示,在正常的用法用量下,“易上癮”藥物的劑量不足以令人成癮。因此,在使用時(shí),應(yīng)把握使用療程與劑量,如果用藥后不能緩解癥狀,就應(yīng)及時(shí)就診,以免延誤病情,對(duì)身體造成更大的損害。

    “大家完全可以放心地用***。”**醫(yī)院心理科成癮醫(yī)學(xué)中心主任何日輝介紹道,“但前提是先找準(zhǔn)對(duì)口醫(yī)師。精神、心理、睡眠方面的問(wèn)題應(yīng)該找相對(duì)應(yīng)的??瓶床。皇请S便找其他科室醫(yī)師開(kāi)點(diǎn)安眠藥、鎮(zhèn)靜藥。”因?yàn)閷?漆t(yī)師更善了解鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛類藥物的用法、藥性,更能把握好用量,掌握好停藥時(shí)機(jī),減少患者對(duì)藥物的依賴,也就能減少副作用。


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