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    對于診斷明確的支氣管哮喘（哮喘）患者而言，其相關(guān)的長期隨訪研究數(shù)據(jù)目前比較有限。

    為了加深對這一問題的認(rèn)識，來自丹麥哥本哈根大學(xué)哈維德夫醫(yī)院肺內(nèi)科的Charlotte Suppli Ulrik及其同事進行了一項研究，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年3月7日的《CHEST》雜志上。該研究結(jié)果顯示：與相匹配的對照組相比，診斷明確的成年哮喘患者的死亡率增加，而且這種增加在很大程度上，可以用繼發(fā)于哮喘的阻塞性肺疾病所致的死亡來解釋。 該研究是一項長達(dá)25年的前瞻性、大型臨床研究，其研究對象主要為一個大隊列的成人哮喘患者。研究者共招募了1974～1990年間到某門診就診的1.075例連續(xù)的成年哮喘患者，并一直隨訪研究至2011年底。根據(jù)受試者存活時的詳細(xì)病史、肺功能測試、IgE介導(dǎo)的過敏測試（皮膚點刺試驗、和放射性變應(yīng)原吸附試驗，RAST）、以及支氣管激發(fā)試驗結(jié)果，研究者將這些患者劃分為過敏性哮喘或非過敏性哮喘2組。有關(guān)受試者存活時的資料、及其死因數(shù)據(jù)主要來自丹麥的死亡登記系統(tǒng)和丹麥國家衛(wèi)生局。研究者對受試者的全因死亡率、病因特異性死亡率、及其相關(guān)危險因素等進行了研究，并將其全因死亡率與年齡和性別相匹配的非哮喘對照組人群進行了對比研究。

    該研究的主要結(jié)果為：與124位非哮喘組的對照者相比，261例哮喘者的全因死亡率明顯增加，其相對危險度（RR）為2.1（P＜0.001）。而這些超過部分的死亡率主要是由于患者的阻塞性肺疾病引起，在本研究中死于該原因者即有95人。由哮喘所引起的繼發(fā)性死亡則主要與患者的以下因素顯著相關(guān)。這些因素包括：年齡（P＜0.001）、FEV1占預(yù)計值百分比（FEV1%pred）水平（P＜0.001）、支氣管擴張的可逆性（P＜0.01）、外周血嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)（P＜0.0001）、以及患者在入組前因哮喘而到醫(yī)院急診的狀況（P = 0.002）等。而患者的吸煙習(xí)慣、及其自我報告癥狀的嚴(yán)重程度等，與其繼發(fā)于哮喘的死亡之間則沒有發(fā)現(xiàn)顯著的相關(guān)性。在對患者的年齡和FEV1%pred水平進行了統(tǒng)計學(xué)校正后，研究者發(fā)現(xiàn)，非過敏性哮喘與繼發(fā)于哮喘的更高的死亡風(fēng)險相關(guān)（RR 1.9；P= 0.001）。

    該研究結(jié)果顯示：與相匹配的對照組相比，診斷明確的成年哮喘患者的死亡率增加，而且這種增加在很大程度上，可以用繼發(fā)于哮喘的阻塞性肺疾病所致的死亡來解釋。