哮喘指南的解讀
2014-05-29 21:22
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
責(zé)任編輯：張子玲
[導(dǎo)讀] 哮喘是有多種細(xì)胞和細(xì)胞組分起作用的，慢性氣道炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，而氣道高反應(yīng)性可引起喘息，氣急，胸悶，咳嗽等癥狀的反復(fù)發(fā)作，癥狀在夜間和清晨尤其明顯。
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第二章診斷和分級(jí)
臨床癥狀，如發(fā)作性的氣急，喘息，咳嗽，胸悶，有助于作出哮喘的臨床診斷。
肺功能測(cè)試（肺活量測(cè)定和呼氣峰流量值）可評(píng)估氣流受限的嚴(yán)重程度、可逆性、變異性，并證實(shí)哮喘的診斷。
測(cè)試過(guò)敏狀況有助于發(fā)現(xiàn)引起患者哮喘癥狀的危險(xiǎn)因素。
對(duì)于有哮喘癥狀但肺功能正常的患者，測(cè)定氣道反應(yīng)性有助于確立哮喘診斷。
過(guò)去的GINA將哮喘按病情嚴(yán)重度進(jìn)行分級(jí)。
新版GINA主張根據(jù)哮喘控制水平分級(jí)
哮喘臨床控制的定義為：
無(wú)（？2次/周）白天癥狀；
無(wú)日?；顒?dòng)（包括運(yùn)動(dòng)）的受限；
無(wú)夜間癥狀和因哮喘憋醒；
無(wú)（？2次/周）緩解藥的使用；
肺功能正?；蚪咏?；
無(wú)哮喘發(fā)作。
哮喘診斷需考慮的問(wèn)題
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