2011卵巢癌臨床實踐指南
《2011卵巢癌臨床實踐指南》內(nèi)容簡介：
2009年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）將ⅡA期宮頸癌分為ⅡA1期（≤4 cm）和ⅡA2期（＞4 cm），新版《指南》對此作了相應更新，并突出了影像學檢查對宮頸癌治療的指導作用。正電子發(fā)射體層攝影（PET）-CT用于宮頸癌檢查的敏感性可達83%～100%，特異性為92%，有助于發(fā)現(xiàn)孤立復發(fā)或持續(xù)可治療的病灶。
《2011卵巢癌臨床實踐指南》內(nèi)容預覽：
新版《指南》指出，放療是宮頸癌治療的重要手段，包括外照射和近距離照射。外照射劑量是指傳統(tǒng)單次分割劑量的總和（45——50 Gy），前野邊界應包括腫瘤可能向子宮體擴散的區(qū)域，后野邊界包括腫瘤可能向?qū)m骶韌帶擴散的區(qū)域和骶前淋巴結，側野邊界則應包括足夠的盆腔淋巴結。對腫瘤侵及**下1/3的患者，腹股溝淋巴結應在治療范圍之內(nèi)。而對腹主動脈旁淋巴結進行延伸野放療時，應進行詳細計劃，以保證劑量足夠且腸道、脊髓或腎臟可耐受。
在近距離照射中，由于盆腔內(nèi)劑量分布不均勻，實施治療時須選擇有一定臨床意義的點（所謂的參照點）作為劑量判斷參考。參照點的不統(tǒng)一會影響劑量及療效，確定共同遵守的參照點位置十分重要。國際輻射單位與測量委員會（ICRU）38號報告重新明確了A點位置，即宮腔內(nèi)放射源末端，位于宮頸口部位，宮口上方2 cm及宮腔管旁2 cm.
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