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中醫(yī)分型治療蕁麻疹(2)

2011-07-28 14:12 閱讀:4275 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,其臨床特征為表皮反復(fù)發(fā)作鮮紅色或蒼白色大小不一的風(fēng)團(tuán),伴瘙癢或燒灼感??捎啥喾N因素引發(fā),其病理機(jī)制尚未完全闡明。一般認(rèn)為,大多數(shù)蕁麻疹屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),少數(shù)屬Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。 本病大致可分為以下數(shù)型: 1.風(fēng)寒型 風(fēng)


    4.血虛型  風(fēng)團(tuán)形似豆瓣,邊緣紅暈色淡,皮膚干燥,伴面色無(wú)華,頭暈失眠。舌淡苔薄,脈細(xì)。

    治法:養(yǎng)血和營(yíng),祛風(fēng)止癢。

    處方:生地15克,赤芍10克,當(dāng)歸15克,川芎10克,首烏10克,防風(fēng)10克,荊芥10克,蒺藜15克,蟬蛻10克,地膚子10克,甘草6克。

    加減:衛(wèi)氣虛弱加黃芪、白術(shù);濕甚作癢加苦參、土茯苓、蒼術(shù);挾風(fēng)寒加麻黃、浮萍、白蘚皮;挾風(fēng)熱加銀花、連翹;奇癢難忍加全蝎、地龍、烏梢蛇。

    用法:每日1劑,水煎服。

    療效:上方共治療血虛型蕁麻疹249例,臨床痊愈199例,好轉(zhuǎn)38例,無(wú)效12例,總有效率為95.2%。

    常用成方:可選四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等加減。

    5.濕熱型  風(fēng)團(tuán)鮮紅或中央色白、邊緣鮮紅,搔抓之后,皮膚迅即潮紅水腫,局部或全身瘙癢及熱感,伴惡心嘔吐,頭暈。舌淡苔白或黃膩,脈滑數(shù)。

    治法:清熱燥濕,散風(fēng)止癢。

    處方:蒼術(shù)10克,厚樸9克,陳皮6克,甘草5克,黃芩10克,連翹10克,地膚子10克,茯苓10克,蟬蛻10克,丹皮10克。

    加減:癢甚加蛇蛻、苦參、徐長(zhǎng)卿;脘腹痛甚加炒熾殼、焦楂曲;疹紅或咽紅赤加銀花、地骨皮。

    用法:每日1劑,水煎服。

    療效:上方共治療濕熱型蕁麻疹15例,臨床痊愈12例,好轉(zhuǎn)2例,無(wú)效1例,總有效率為93%。

    常用成方:可選用龍膽瀉肝湯、白頭翁湯或葛花解醒湯合茵陳蒿湯加減。

    6.血瘀型  大片風(fēng)團(tuán)遍布全身,色紅,時(shí)起時(shí)消,歷久不愈,瘙癢難忍,煩躁,便秘。苔薄黃,脈弦細(xì)。

    治法:通經(jīng)破瘀,祛風(fēng)止癢。

    處方:地龍12克,威靈仙12克,赤芍A0克,桃仁10克,丹皮10克,皂角刺10克,土茯苓14克,連翹14克,地膚子14克,香附6克,枳殼6克,甘草6克。

    加減:癢甚加刺蒺藜、白芷;風(fēng)熱加蟬蛻、黃芩;血虛去丹皮,加當(dāng)歸、白芍;濕重加苦參、滑石。

    用法:每日1劑,水煎服。

    療效:用上方共治療218例本型患者,臨床痊愈193例,好轉(zhuǎn)22例,無(wú)效3例,總有效率為99%。

    常用成方:可選桃紅四物湯、血府逐瘀湯等。

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