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    家住江蘇灌南縣湯溝鎮(zhèn)的王某，兩個月前吃魚時不慎被魚刺卡住，雖然當?shù)蒯t(yī)院在喉鏡下取出了魚刺，但此后兩個月，王某卻不間斷地胸痛。

    今年2月16日，王某實在無法忍受疼痛入院治療。經過檢查，發(fā)現(xiàn)還是兩個月前那根卡住食管的魚刺在作怪。魚刺不僅刺破了食管，還刺傷了食管前方的心臟附近的主動脈，形成了一個巨大的假性動脈瘤。更巧合的是，院方因王某術后拒絕支付醫(yī)療費用報警，警方發(fā)現(xiàn)他是個涉嫌**的“網逃”.

    第一回 魚湯飯吃來橫禍

    魚刺戳穿食管兩個月，命在旦夕

    王某今年30歲，兩個月前在吃魚湯泡飯時，不慎被夾在飯里的魚刺卡住。隨后，他吃了很多米飯，試圖將魚刺給“壓下去”,結果魚刺卻越卡越厲害，最后沒有辦法前往醫(yī)院，在喉鏡下取出了魚刺。

    本以為沒事了的王某，在兩個月后的一天清晨，突然被劇烈的胸痛驚醒，被家人緊急送往連云港市第一人民醫(yī)院就診。

    CT檢查出來后，大家都震驚了——還是兩個月前的那根魚刺作怪，魚刺當時不僅將食管戳破了，還戳傷了食管前方的主動脈，兩個月的時間，形成了一個巨大的主動脈假性動脈瘤，隨時可能破裂，生命危在旦夕。

    血管外科主任黃小明了解病情后，緊急制訂治療方案。通過團隊商量一致認為，外科手術難度大風險高，其他治療難以奏效，只有通過介入手術——覆膜支架植入才能獲得生機。不過，由于動脈瘤巨大，介入手術困難重重，稍有不慎會發(fā)生腫瘤破裂穿孔、氣道受壓窒息，甚至大血管破裂的風險。

    醫(yī)生提醒

    魚刺卡喉別硬吞，早去醫(yī)院

    據(jù)黃小明介紹，像王某這種情況非常危險，一旦假性主動脈瘤破裂，死亡率100%.同時他提醒大家，人們進食時不可太快，也不要一邊吃飯一邊談笑，以防誤食魚刺或骨頭。萬一誤食，千萬不要咽干飯或饅頭等食物。因為誤食的東西一開始大多是卡在喉嚨上，可立即到正規(guī)醫(yī)院取出。如果誤食異物后咽飯團等，會將魚刺等異物推進食道，這時就只能到醫(yī)院手術取出。若這些患者如果沒有及時就醫(yī)，隨著**變化，異物刺破主動脈等大血管，會在數(shù)分鐘內死亡。

    最容易卡魚刺的部位有3個：一是咽部，即扁桃體所在的口腔深處；二是喉咽部，即氣管和食管的分岔路口；第三個是食道。據(jù)了解，食道又有4個狹窄的地方：一是喉咽部下面的狹長地帶，二是主動脈跨過食管的狹窄地帶，三是左右氣管分岔跨過食管的狹窄地帶，四是食道進入腹腔的轉彎口。

    黃小明建議，一旦誤吞魚刺等異物，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，盡早排除隱患，以防不測。

    第二回 禍福相依撿條命

    支架植入“補口”,排體內“**”

    相比較開胸手術，先進的“覆膜支架手術”不僅創(chuàng)傷小，而且能避免術中誤傷動脈瘤，是挽救王某生命的最佳辦法。雖然病人只帶了很少一點錢，但救人要緊，黃小明經匯報醫(yī)院緊急開通綠色通道。

    2月18日，在完善檢查、做好手術準備后，黃小明帶領科室骨干張紅剛、**等人按照精心知道制定的手術方案，在先進的雜交手術室內，為王某實施了介入手術——覆膜支架植入挽救患者的性命。

    由于王某的動脈瘤巨大，介入手術困難重重，稍有不慎就會發(fā)生腫瘤破裂穿孔、氣道受壓窒息，甚至大血管破裂的風險。血管手術經驗豐富的黃小明帶領團隊，經過1個多小時的緊張手術通過股動脈順利將覆膜支架送至主動脈動脈瘤處，覆蓋修補好破口。

    術中的造影結果顯示假性動脈瘤破口被完全封閉。一顆隨時可能在王某體內引爆的“不定時**”被成功排除，術后第二天王某就下地走路，胸口也不疼了。

    黃小明主任告訴記者，王某的這種情況，可謂極其兇險，一旦動脈瘤破裂，鮮血從破口處“井噴”,根本來不及搶救。黃小明說，幸虧王某前往醫(yī)院比較及時，否則兇多吉少，王某還很幸運的是，在其魚刺被取出后，被刺穿的食道及時愈合了，“要是食道傷口感染的話，也有可能要命的。”

    第三回

    得來全不費工夫

    拒付醫(yī)療費？ 一查是“網逃”

    據(jù)連云港新浦**分局浦東派出所辦案民警牛守珊介紹，手術后第二天下午，醫(yī)院對王某治病產生的五六萬元醫(yī)療費用進行催繳時，王某非但不配合，而且態(tài)度十分不友好。

    據(jù)醫(yī)院保衛(wèi)處負責人李科長介紹，他們報警希望通過警方查一下，看看王某有無支付能力，沒想到經過派出所民警一調查，王某竟然是一名涉嫌**的“網逃”.

    牛警官告訴記者，2月19日下午，他們接到報警后，通過其身份證進行網上比對，竟然發(fā)現(xiàn)王某2015年10月份涉嫌在南通市通州區(qū)發(fā)生兩起入室**，涉案金額4000元，這還不算，王某些前就已作案數(shù)起，已被警方在網上追逃3次，一直沒有歸案。

    由于王某剛做完手術，還需要休養(yǎng)兩日，如果強行將其羈押，病情難以控制。因此從人性化辦案的角度考慮，讓院方為其專門留一間病房，浦東派出所從所長到辦案民警每天分三班、每班3人，輪流看護，擔心其營養(yǎng)跟不上，看護民警還專門為其買來牛奶、雞蛋等營養(yǎng)品。由于當時王某一只手在打點滴，另外一只手還捂著肚子，無法自己吃東西，民警還用勺子喂其米粥。就這樣照顧了他三天三夜，直到22日下午，王某已基本康復后，在征得主治醫(yī)生的同意下，南通警方才將其帶走。