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小兒先天性心臟病可選擇外科微創(chuàng)手術(shù)治療

2011-01-25 11:23 閱讀:1680 來(lái)源:大河網(wǎng)-河南日?qǐng)?bào) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,小兒先天性心臟病的治療效果和安全性得到很大提高,小兒先天性心臟病可選擇外科微創(chuàng)手術(shù)治療

  隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,小兒先天性心臟病的治療效果和安全性得到很大提高,為此,人們?cè)谧非蟀踩院腿〉煤玫闹委熜Ч那疤嵯拢瑢?duì)減少手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)的美容效果也提出了很高的要求。據(jù)此記者采訪了鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、河南省小兒先心病診療中心主任范太兵博士。
  范太兵博士說(shuō),雖然傳統(tǒng)的胸骨正中切口方便了手術(shù)視野的顯露,受到許多心臟外科醫(yī)生的青睞,但也具有很多缺點(diǎn),如創(chuàng)傷大,失血量多,易發(fā)生切口及胸骨感染,小兒手術(shù)后雞胸和漏斗胸發(fā)生率較高。而且,前胸切口瘢痕影響美觀,對(duì)患者產(chǎn)生永久性精神創(chuàng)傷,特別是女孩子。
  右側(cè)腋下小切口手術(shù)治療小兒先天性心臟病則具有創(chuàng)傷小,失血少,術(shù)后恢復(fù)快,切口隱蔽,從而也具有較好的美容效果。
  范太兵博士特別強(qiáng)調(diào),不是所有的先天性心臟病手術(shù)都能進(jìn)行這種微創(chuàng)手術(shù),從臨床上看,如房間隔缺損、室間隔缺損采取這種手術(shù)方式則更具有優(yōu)勢(shì),因?yàn)槭议g隔缺損多發(fā)生在膜部,介入治療往往會(huì)產(chǎn)生一些致命的并發(fā)癥,在西方發(fā)達(dá)國(guó)家,到目前為止,尚不允許開展膜部室間隔缺損的介入治療,而許多膜部室間隔缺損可以通過(guò)右側(cè)腋下小切口進(jìn)行有效治療。
  雖然右側(cè)腋下小切口治療先心病有很多優(yōu)點(diǎn),但也對(duì)手術(shù)者提出了很高的要求,為了確保手術(shù)的安全,首先主刀醫(yī)生具有較多的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和較高的手術(shù)技能,徹底避免手術(shù)并發(fā)癥,同時(shí),也要做好手術(shù)適應(yīng)癥的選擇,如年齡,室間隔缺損的位置,有無(wú)合并嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,有無(wú)合并其他畸形以及病種的選擇。


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