患兒,男,8歲。
主訴: 間斷發(fā)熱、左下腹痛2個月。
現(xiàn)病史: 2個月前始出現(xiàn)發(fā)熱,體溫在38度左右,伴腹痛,陣發(fā)性,當(dāng)時在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院:上感,腸系膜淋巴結(jié)炎,經(jīng)過用藥好轉(zhuǎn)。但幾天后就會重新發(fā)作,一直持續(xù)到現(xiàn)在仍然沒有康復(fù)。
既往史: 健康,否認(rèn)結(jié)核病史
體格檢查: 體溫37度,神清,咽紅,無膿,心肺理診正常,腹軟,肝脾不大,臍周左觸痛陽性,無明顯反跳痛,移動音陰性。
輔助檢查: 血常規(guī):WBC:11.2X109,N:0.65,L:0.35。尿常規(guī):PRO+1。肝功、腎功、心功能正常超聲:最大淋巴結(jié)1.2X0.8。
初步診斷: 上感,腸系膜淋巴結(jié)炎
討論內(nèi)容:
1.可能診斷與鑒別診斷
2.下步的檢查
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