3月24日是“世界防止結(jié)核病日”。我國是全球27個(gè)耐多藥肺結(jié)核高負(fù)擔(dān)國家之一。據(jù)估算,我國每年新發(fā)耐多藥肺結(jié)核患者10萬例左右,廣泛耐藥肺結(jié)核患者約9000例。到底什么是耐多藥肺結(jié)核?什么是廣泛耐藥肺結(jié)核?
衛(wèi)計(jì)委疾控局結(jié)核病防控處處長劉霞介紹說,從肺結(jié)核患者分離出的結(jié)核分枝桿菌,在1種或多種抗結(jié)核藥物存在時(shí)仍能生長,即可確診為耐藥肺結(jié)核。
耐藥肺結(jié)核主要有4種類型:
一是單耐藥,就是僅對1種抗結(jié)核藥物耐藥。
二是多耐藥,對1種以上的抗結(jié)核藥物耐藥(不包括同時(shí)對異煙肼和利福平耐藥的情況)。
三是耐多藥,就是至少對異煙肼和利福平兩種常用藥物同時(shí)耐藥。
四是廣泛耐藥,除對異煙肼和利福平耐藥之外,同時(shí)對任意1種氟喹諾酮類藥物及對3種二線抗結(jié)核藥物注射劑(卡那霉素和丁胺卡那霉素、卷曲霉素)中的至少1種耐藥。
最新調(diào)查顯示,我國肺結(jié)核患者中耐多藥率為6。8%。
劉霞指出,耐多藥肺結(jié)核患者與普通肺結(jié)核患者相比,一是傳染危害大,受感染者一旦發(fā)病即為原發(fā)耐多藥肺結(jié)核,且傳染期更長;二是治療費(fèi)用高,耐多藥/廣泛耐藥肺結(jié)核的治療需要二線抗結(jié)核藥物,治療時(shí)間長達(dá)兩三年之久,治療費(fèi)用大約是普通肺結(jié)核的100倍。
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