PPI與術(shù)后肺炎相關(guān)聯(lián)可能性高
2013年9月19日《英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（BMJ）在線發(fā)表于一篇關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑（PPI）與術(shù)后肺炎關(guān)聯(lián)性的研究結(jié)果。研究顯示，質(zhì)子泵抑制劑（PPI）用于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍時(shí)，可能與術(shù)后肺炎風(fēng)險(xiǎn)輕度增加有關(guān)。經(jīng)過(guò)多變量校正后，該傾向依然存在。
該回顧性隊(duì)列研究納入21214名在2004-2010年期間接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的患者，在手術(shù)后，其中9830人（46.3%）立即啟動(dòng)了質(zhì)子 泵抑制劑治療，11384人（53.7%）啟動(dòng)了H2受體拮抗劑治療。主要終點(diǎn)是利用適當(dāng)?shù)拇_診代碼，評(píng)估術(shù)后的肺炎發(fā)生率。
結(jié)果顯示，9830名接受質(zhì)子泵抑制劑的患者中，有492（5%）出現(xiàn)術(shù)后肺炎，而H2受體拮抗劑組則為487人（4.3%）。經(jīng)過(guò)傾向性評(píng)分校正， 質(zhì)子泵抑制劑所致肺炎風(fēng)險(xiǎn)升高的傾向仍然高于H2受體拮抗劑（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)1.19）。在工具變量分析中，質(zhì)子泵抑制劑與H2受體拮抗劑相比，使每1000名 病人的肺炎發(fā)病人數(shù)增加了8.2人。
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