喬某,男,21歲。2012年2月21日初診。自訴發(fā)熱4天,經(jīng)口服感冒、消炎藥,肌注安痛定、柴胡注射液后,體溫仍達(dá)39.2℃,現(xiàn)癥見:精神不振,惡寒、發(fā)熱、無汗,頭痛,四肢酸痛,口和不渴,大便暢,小便調(diào),舌質(zhì)淡紅,苔薄白膩,脈浮緊。查:咽微紅。處方:羌活9克,獨(dú)活9克,柴胡9克,前胡9克,枳殼6克,桔梗6克,茯苓12克,川芎6克,薄荷(后下)6克,銀花12克,板藍(lán)根9克,甘草3克,生姜3片。2劑,水煎服。
22日來電告知,昨夜熱退,今晨又起,囑繼服余藥。3日后來電,諸癥悉除,未再反復(fù)。
按:荊防敗毒散出自《攝生眾妙方》,具有解表散寒,祛風(fēng)除濕之效。本例患者素體健壯,感受寒濕之邪,正邪相爭(zhēng)故惡寒、發(fā)熱、無汗、身痛,方中羌活、獨(dú)活祛一身之寒濕而止身痛,柴胡疏風(fēng)退熱,川芎行氣和血止頭痛,前胡降氣化痰,桔梗、枳殼宣暢氣機(jī),茯苓淡滲利濕除熱,薄荷疏風(fēng)利咽,銀花、板藍(lán)根清熱利咽解毒,祛入里化熱之邪。方藥對(duì)癥,則功至效捷。
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