子宮內膜癌診治指南-樂翔 內容預覽:
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子宮內膜癌診治指南-樂翔 專家簡介:
樂翔,男,主任醫(yī)師,擅長化療為主的內科綜合方法治療常見腫瘤如肺癌、消化系腫瘤、乳腺癌等。女常見病,多見于成年婦女。乳腺癌的發(fā)病率上升,占婦女惡性腫瘤的第一、二位。
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子宮內膜癌診治指南
南京大學醫(yī)學院附屬南京鼓樓醫(yī)院腫瘤內科 樂翔
子宮內膜癌診治指南
易患子宮內膜癌的危險因素
子宮內膜癌的診斷
子宮內膜癌的臨床診斷
子宮內膜癌的病理診斷
子宮內膜癌的病期診斷
子宮內膜癌的治療
子宮內膜癌的治療方法
子宮內膜癌的治療原則
易患子宮內膜癌的危險因素
子宮內膜癌又稱子宮內膜腺癌或子宮體癌。
子宮內膜癌的危險因素
⒈原發(fā)和繼發(fā)的不孕
⒉肥胖
⒊雌激素水平過高:內源性和外源性
⒋使用三苯氧胺(Tamoxifen)者
子宮內膜癌的診斷---臨床診斷(1)
臨床表現(xiàn)
⒈異常子宮出血
絕經前可表現(xiàn)功能失調性子宮出血。更年期子宮出血不能單純認為是內分泌失調的良性疾病,要常規(guī)細胞組織學檢查。
絕經后子宮出血須明確是發(fā)生最后一次出血后至少一年的子宮出血
⒉腹痛、腰痛、貧血
⒊子宮體增大:早期患者子宮體正常大小,子宮增大提示伴有肌瘤或宮腔積膿和腫瘤擴散。
子宮內膜癌的診斷---臨床診斷(2)
檢查方法
⒈**細胞學檢查(Pap test)自**后穹隆吸取標本涂片或子宮頸管標本涂片的準確率分別為50%和75%。絕經前月經后半期**涂片發(fā)現(xiàn)子宮內膜細胞應高度重視;絕經后**涂片發(fā)現(xiàn)子宮內膜細胞應視為異常,進一步檢查明確有無子宮內膜癌。
⒉子宮內膜細胞吸取法(Endometrial Aspiration)對無癥狀和體征的患者準確率是80%。
⒊子宮內膜組織病理學檢查(endometrial Sampling)刮宮、吸取和宮腔鏡鉗取。
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由于宮腔容積明顯縮小,附著于子宮壁的胎盤不能縮小而與相應子宮壁發(fā)生錯位剝離...[詳細]