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急性脊髓炎中醫(yī)適宜技術(2)

2011-10-21 13:51 閱讀:2636 來源:中國中醫(yī)藥報 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 急性脊髓炎又稱急性橫貫性脊髓炎,是非特異性炎癥引起脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,導致急性橫貫性脊髓損害。多發(fā)生在感染之后,炎癥常累及幾個脊髓階段的灰白質及其周圍的脊膜,并以胸髓最易受侵。本病有三大臨床特點:病損水平以下的肢體癱瘓;傳導束性感覺

    3.足針療法

    取穴:腎穴、膀胱穴、14號穴(雙足小趾底部第一橫紋中點)?;颊哐雠P位,兩足伸直,常規(guī)消毒,選用25毫米30號毫針刺入。腎穴和膀胱穴直刺,14號穴斜刺,得氣后捻轉2~3分鐘,強刺激,留針30分鐘,每日一次,10次為一療程。

    4.電針療法

    選用體針穴位,或脊髓病變上下3個階段的相應夾脊穴,用疏波,電流量宜小,使肌肉稍有節(jié)律收縮,防止電流突然增加,不使電流回路經過心臟(有心臟病者禁用),每日一次,每次30分鐘,6次為一療程,休息兩天,酌情應用第二療程。

    5.梅花針療法

    (1)配方:脊柱兩側、異常發(fā)現(xiàn)的部位,患者主訴證狀的某些局部,重點刺激患部頸椎,或胸椎,或腰椎及其兩側。治法:采用輕刺法。先叩刺脊柱兩側3行兩遍,再重點刺激脊髓炎的脊椎及其兩側5行5遍,每一椎間隙處橫叩刺數(shù)下,然后對異常發(fā)現(xiàn)的部位和患者主訴癥狀的某些局部作局部刺激。刺后并在脊髓炎之脊椎上用隔麝香蒜片灸治。每日一次,10次為一療程。

    (2)配方:風池、天柱、大椎、身椎、脊中、命門、陽關、肓門、志室、至陽、外關、后溪、委中、足三里、三陰交、足臨泣與脊髓炎之脊椎。治法:采用輕刺法。用梅花針在上述穴位皮區(qū)各叩刺20~30下,脊髓炎之脊椎兩側叩刺4行5遍,每一椎間隙橫刺數(shù)下,再在脊椎上用隔麝香蒜片灸法。每日或隔日一次,10次為一療程。

    6.水針療法

    處方:夾脊穴或背腧穴。曲池、外關、梁丘、環(huán)跳、委中、足三里、血海、三陰交。針法:選維生素凰100~200毫克,維生素B12500毫克,或當歸注射液、丹參注射液,每次選4~6個穴位,分別注入一毫升,每日一次,6次后休息一天。

    7.灸法

    上肢取肩髃、曲池、合谷;下肢取髀關、梁丘、足三里、解溪。肺熱加尺澤、肺俞;濕熱加陰陵泉、脾俞;瘀血加血海。每日施灸2~3次,每次5~10壯,可用艾條懸灸。

    8.推拿療法

    (1)可每日推拿或按摩癱瘓肢體10~15分鐘。

    (2)病初起者開天門,運太陽,清天河水,退六腑,清板門,清補脾經,運內八卦。每日一次,7次為一療程;病程遷延者補脾經,補腎經,揉大椎,拿肩井,按揉肩髃、曲池、肝俞、腎俞,拿委中、承山,搖解溪。每日或隔日一次,10次為一療程。

    9.熏洗法

    可用四妙丸加忍冬藤、秦艽、石菖蒲等,水煎熏洗,每日兩次。

    10.穴位注射

    取穴:肺俞、脾俞、肝俞、腎俞、病變段夾脊、髀關、伏兔、足三里、陽陵泉、懸鐘、曲泉、三陰交。操作:取維生素B1注射液200毫克,或當歸注射液兩毫克。每次選2~3對腧穴,按水針操作常規(guī),每穴注射藥液一毫升,每日一次。

    11.拔罐法

    取穴第一組:大椎、肩中俞、肩貞、肺俞;第二組:身柱、肩外俞、脾俞;第三組:命門、承扶、殷門;第四組:陽關、環(huán)跳、伏兔。操作:按刺絡拔罐常規(guī)方法操作,每次選用一組穴,每日或隔日一次,10次為一療程。

    12.外敷法

    (1)取大黃、皂角、黑丑、樸硝各等份,搗爛,醋調敷臍,每日一次。

    (2)蔥白和飯,搗成餅狀。束于臍中,每日 一次。

    (3)取田螺3個,青鹽9克,將田螺搗爛后加入青鹽9克,揉成膏,貼在臍下一寸3分處。

    13.中成藥

    (1)清熱解毒口服液:適于本病初起邪熱較盛者。3~6歲每服10毫升,6~9歲每服15毫升,9歲以上每服20毫升,每日兩次。

    (2)二妙丸:適用于本病初起下肢痿軟無力,屬濕熱下注者。3~6歲每服3克,6~9歲每服6克,9歲以上每服9克,每日2~3次。

    (3)知柏地黃丸:具有滋陰降火之功效。適用于本病屬陰虛火旺者,6歲以下每服1/2丸,6歲以上每服一丸,每日兩次。

    (4)縮泉丸:功能溫腎縮尿。適用于本病小便失禁,屬腎虛不固者。3~6歲每服3克,6~9歲每服6克,9歲以上每服9克,每日兩次。

    (5)銀黃口服液:每次10毫升,每日3次口服。

    (6)清肺利咽沖劑:每次6克,每日3次口服。

    (7)三黃片:每次4片,每日3次口服。

    (8)黃連上清片:每次4片,每日3次口服。

    (9)麻子仁丸:每次一丸,每日3次口服。

    (10)通便靈膠囊:每次1~2丸,每日1~3次口服。(摘自《急癥中西醫(yī)診療技術》)

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