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    疾病的分類(lèi)是為了正確的診斷，正確的診斷是為了指導(dǎo)治療。

    我國(guó)將肛瘺分為單純性和復(fù)雜性兩大類(lèi)，再進(jìn)一步分為低位和高位，這種分類(lèi)適合于初學(xué)者，入門(mén)容易。其最大的不足之處是分類(lèi)粗糙，體現(xiàn)不出肛瘺的具體解剖位置，對(duì)手術(shù)指導(dǎo)意義不大。

    Parks的4類(lèi)分法簡(jiǎn)單明了，易學(xué)易記，如果對(duì)盆底解剖了解的不是很好，初學(xué)者對(duì)瘺和肌性復(fù)合體的關(guān)系不好把握。

    Eisenhammer的3類(lèi)5型分類(lèi)法是建立在他的“肌間瘺性膿腫”新理論和解剖基礎(chǔ)之上的，對(duì)手術(shù)治療的指導(dǎo)性很強(qiáng)，具有較強(qiáng)的實(shí)用性。不過(guò)，他認(rèn)為外群的坐骨直腸窩瘺和皮下瘺是非肛隱窩性膿腫和臨床所見(jiàn)并不完全一致。

    隅越幸男的4類(lèi)10型分類(lèi)法是Eisenhammer3類(lèi)5型分類(lèi)法的進(jìn)一步擴(kuò)展，更注重了瘺的解剖位置的界定，尤其對(duì)復(fù)雜性肛瘺的手術(shù)指導(dǎo)意義重大。這種分類(lèi)法應(yīng)該是目前最好的分類(lèi)方法。其缺點(diǎn)是分類(lèi)繁瑣，初學(xué)者不宜掌握，尤其在沒(méi)有感性認(rèn)識(shí)的情況下，看著這么多的分型有一頭霧水的感覺(jué)。

    對(duì)于隅越幸男的4類(lèi)10型分類(lèi)法，首先對(duì)第IV型的肛提肌上瘺只做了解即可，也許你10年20年會(huì)遇到1例，也許你一輩子都遇不到1例。第I型的皮下瘺和黏膜下瘺較常見(jiàn)也好理解。第III型的肛提肌下瘺，主要指坐骨直腸窩瘺，有單側(cè)和雙側(cè)之分，也較常見(jiàn)，至于其它更細(xì)致的分型就先不要理會(huì)它。最主要而又難辦的是第 II型內(nèi)外括約肌瘺，解剖涉及內(nèi)外括約肌和恥骨直腸肌，尤其高位內(nèi)外括約肌間瘺難以辨認(rèn)和處理，這需要十分熟悉盆底的解剖關(guān)系。

    絕大部分的肛瘺是需要手術(shù)治療的，是手術(shù)就要清楚解剖結(jié)構(gòu)，所以，肛瘺的分類(lèi)應(yīng)該著重解剖分類(lèi)。我國(guó)的肛瘺分類(lèi)更像是一種經(jīng)驗(yàn)分類(lèi)，國(guó)外的肛瘺分類(lèi)是解剖分類(lèi)。為了提高肛瘺（尤其是復(fù)雜肛瘺）的治愈率，肛瘺的分類(lèi)應(yīng)該由經(jīng)驗(yàn)型分類(lèi)向解剖型分類(lèi)過(guò)渡。