據(jù)12月19日的《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)上報道,美國一項研究顯示,在近5000名試驗參與者中,至少在10年的時間里經(jīng)常性地服用阿司匹林與新生血管性、與年齡相關(guān)的黃斑變性(AMD)風險的小幅,但卻具有顯著統(tǒng)計學意義的增加有關(guān)。
麥迪遜的威斯康星大學醫(yī)學與公共衛(wèi)生學院的Klein及其同事開展了一項研究,旨在檢查服用阿斯匹林與和年齡相關(guān)的黃斑變性之間的關(guān)系。研究人員使用的數(shù)據(jù)來自Beaver Dam Eye Study,這是一項在威斯康星州開展的基于人口的,對年齡相關(guān)性眼疾的縱向研究。在一個為期20年的時段中(1988-1990年至2008-2010年),研究參與者每隔5年會做一次檢查。研究參與者(n=4926)在進入研究時的年齡為43-86歲。在接受隨后的檢查時,參與者會被問及他們是否會超過3個月每周至少2次經(jīng)常性地服用阿司匹林。隨訪的平均時間為14.8年。
在這項研究中,研究人員對不同類型的AMD(早期、晚期及2種晚期AMD的亞型[即新生血管性AMD及單純性地圖樣萎縮])的發(fā)病率進行了測量。
在這項研究的過程中,早期AMD有512個新診斷病例,晚期AMD有117個新診斷病例。研究人員發(fā)現(xiàn),在視網(wǎng)膜檢查之前10年經(jīng)常性地服用阿司匹林與晚期AMD有關(guān)(經(jīng)年齡及性別校正的發(fā)病率:服用阿司匹林者為1.8%vs.非阿司匹林服用者為1.0%)。在檢查其與晚期AMD亞型的關(guān)系時,新生血管性AMD與服用阿司匹林有顯著的關(guān)系(經(jīng)年齡和性別校正的發(fā)病率:服用阿司匹林者為1.4%vs.非阿司匹林服用者為0.6%),但純粹地圖樣萎縮則不然。視網(wǎng)膜檢查前5年或10年服用阿司匹林與早期AMD的新診斷的發(fā)病率沒有關(guān)系。
作者研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常服用阿司匹林與新生血管性AMD的發(fā)病率之間有著小幅但具有統(tǒng)計學顯著意義的關(guān)系是一致的。如果獲得證實,定義因果機制可能對研發(fā)阻斷這種作用的方法從而在服用阿司匹林的人,尤其是那些為了預防CVD的人中防止或延緩新生血管性AMD的發(fā)生是重要的。
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