便潛血陽(yáng)性及結(jié)腸鏡檢陰性的患者上消化道評(píng)估極其必要
來(lái)自韓國(guó)的Ja Sung Choi醫(yī)生及其同事通過(guò)內(nèi)鏡研究便潛血陽(yáng)性患者的上消化道情況，這些患者無(wú)晚期結(jié)直腸腫瘤、痔瘡或結(jié)腸炎。
這個(gè)團(tuán)隊(duì)回顧分析了從2005-2011年間進(jìn)行上消化道及結(jié)腸鏡檢查的340名便潛血陽(yáng)性患者的總體資料。
研究分析了552名便潛血陽(yáng)性患者的人口資料，藥物的影響，包括抗血小板藥、非甾體類抗炎藥或華法令對(duì)便潛血實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響，經(jīng)上消化道鏡和結(jié)腸鏡確定的消化道黏膜病灶，及便潛血實(shí)驗(yàn)的效價(jià)。
結(jié)腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)35名結(jié)直腸癌患者，22名高級(jí)別腺瘤患者。"結(jié)腸鏡檢陰性"包括無(wú)明顯病灶及非高級(jí)別腺瘤存在。
研究者發(fā)現(xiàn)在243名"結(jié)腸鏡檢陰性"患者中，上消化道鏡檢發(fā)現(xiàn)3例胃癌和39例胃潰瘍病。胃癌均發(fā)生于2年內(nèi)未進(jìn)行上消化道鏡檢的患者。然而，胃潰瘍病的發(fā)病率在2年中是否進(jìn)行上消化道鏡檢的患者間無(wú)明顯差異。研究者觀察到有2種或更多抗血小板藥物增加便潛血實(shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性率。
Choi醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)總結(jié)到："對(duì)于便潛血陽(yáng)性及結(jié)腸鏡檢陰性的患者，上消化道情況的評(píng)估極其必要，尤其是2年內(nèi)未行上消化道鏡檢的患者".
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