恢復(fù)腸屏障可能功能性消化不良治療的新靶標(biāo)
功能性消化不良（FD）是一種極其常見的功能性胃腸道疾病，我們對(duì)其病生理知之甚少。因此，來自比利時(shí)的一項(xiàng)研究評(píng)價(jià)了FD患者的十二指腸黏膜完整性和輕度炎癥。該研究結(jié)果對(duì)FD患者胃腸道不存在結(jié)構(gòu)改變的經(jīng)典認(rèn)識(shí)提出了挑戰(zhàn)，研究者推測(cè)腸道屏障功能損害通過誘導(dǎo)輕度炎癥而參與了該疾病的起病和維持，研究者認(rèn)為腸道屏障功能受損是FD的一種病生理機(jī)制。因此恢復(fù)腸屏障完整性可能是FD患者治療的一項(xiàng)可能靶標(biāo)。該文2013年3月8日在線發(fā)表在《消化道》（GUT）雜志上。
研究者從滿足羅馬III標(biāo)準(zhǔn)的15名FD患者及15名年齡與性別匹配的健康對(duì)照中取得了十二指腸活檢標(biāo)本。在尤斯小室中測(cè)定了跨上皮電阻抗（TEER）及細(xì)胞旁通透性。實(shí)時(shí)定量PCR、western雜交和/或免疫熒光方法評(píng)價(jià)了細(xì)胞間黏附蛋白的表達(dá)。免疫組化方法評(píng)價(jià)了肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞的數(shù)目。
結(jié)果與健康對(duì)照相比，F(xiàn)D患者TEER較低，細(xì)胞旁通透性增加，提示黏膜完整性受損。另外發(fā)現(xiàn)了緊密連接、黏著連接及橋粒水平異常表達(dá)的細(xì)胞間粘附蛋白。此外，黏膜內(nèi)浸潤(rùn)增加的肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞證實(shí)患者具有輕度炎癥的特點(diǎn)。我們發(fā)現(xiàn)幾種細(xì)胞間黏附蛋白的表達(dá)水平、通透性增加的程度與輕度炎癥的程度之間具有顯著相關(guān)性。
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