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皮膚真菌感染的藥物治療(4)

2012-03-19 15:15 閱讀:45948 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 皮膚真菌感染可分為淺部及深部二大類。淺部真菌病主要包括皮膚癬菌病如手癬、足癬、體癬、股癬、甲癬及頭癬等,還有念珠菌病和花斑糠疹等,臨床很常見。深部真菌病主要是皮下真菌病如孢子絲菌病、著色芽生菌病等,較為少見。 絕大多數(shù)局限性淺表的真菌感染都

    制霉菌素

    【適應(yīng)癥】白色念珠菌、隱球菌和球孢子菌、滴蟲的皮膚、口腔、陰道、消化道的感染。

    【注意事項(xiàng)】妊娠及哺乳期婦女慎用,5歲以下兒童慎用。為防止復(fù)發(fā),患者用藥至癥狀消失后48小時(shí)。本藥口服后胃腸道不吸收。

    【禁忌證】對(duì)本品過敏的患者禁用。

    【不良反應(yīng)】外用偶見接觸性皮炎。偶見局部發(fā)紅、刺痛等刺激癥狀。

    【用法和用量】外用 一日2~3次。

    口腔感染:20萬至40萬U,口含,慢慢在口中溶解,每天4~5次;

    陰道感染:每天1個(gè)栓劑,連續(xù)使用2周。

    【制劑與規(guī)格】制霉菌素軟膏:1g:10萬單位。制霉菌素栓劑:10萬單位。

    制霉菌素片:50萬單位。

    水楊酸

    【適應(yīng)癥】銀屑病、皮膚淺部真菌病、脂溢性皮炎、痤瘡、雞眼、疣和胼胝等。

    【注意事項(xiàng)】(1)不能用于發(fā)炎或破潰的皮膚。避免接觸口腔、眼睛以及黏膜;不宜長期、大面積使用,尤其是哺乳期婦女、兒童和老年人。5歲以下兒童不建議使用。慎用于皮膚皺褶部位。(2)不同濃度藥物的作用各不相同:1%~2%制劑有角質(zhì)形成作用;5%~10%有角質(zhì)溶解作用,抗真菌制劑一般在此濃度;20%~30%具有角質(zhì)剝脫作用,可用于胼胝的治療及明顯角化過度性皮膚病;50%軟膏具有腐蝕作用,可用于疣的治療。

    【禁忌證】對(duì)本品過敏反應(yīng)者禁用。

    【不良反應(yīng)】有輕度刺激癥狀,偶可引起接觸性皮炎。

    【用法和用量】外用 一日2次。

    【制劑與規(guī)格】水楊酸軟膏:(1)2%;(2)5%。復(fù)方水楊酸溶液:每10ml含水楊酸0.8 g,水楊酸甲酯0.2ml,間苯二酚0.2 g。

    苯甲酸

    【適應(yīng)癥】手足癬、頭癬等淺部真菌感染。

    【禁忌】對(duì)本品過敏者禁用。

    【用法和用量】外用 一日2次。

    【制劑與規(guī)格】苯甲酸軟膏:6%。復(fù)方苯甲酸軟膏,含苯甲酸12%,水楊酸6%。

    十一烯酸

    【適應(yīng)癥】手癬、足癬、體癬及股癬。

    【不良反應(yīng)】少數(shù)患者可出現(xiàn)局部輕度燒灼感、瘙癢感等刺激癥狀。偶可引起接觸性皮炎。

    【禁忌證】1、局部嚴(yán)重潰爛者禁用。2、對(duì)本品過敏者禁用。

    【用法和用量】外用于患處,一日2次,需連續(xù)應(yīng)用數(shù)周。

    【制劑與規(guī)格】復(fù)方十一烯酸鋅軟膏:(1)含十一烯酸5%,十一烯酸鋅20%。(2)含十一烯酸3%,十一烯酸鋅20%。

    復(fù)方十一烯酸鋅撒布劑:含十一烯酸2%,十一烯酸鋅20%,硼酸1%。

    復(fù)方土槿皮酊

    【適應(yīng)癥】殺菌,止癢。適用于趾癢、皮膚滋癢、一般癬疾。

    【注意事項(xiàng)】有強(qiáng)烈刺激性,勿用于面部,勿使其進(jìn)入體腔、眼部。嚴(yán)防內(nèi)服。

    【禁忌證】?jī)和?、孕婦禁用。水皰型、糜爛型手足癬禁用。

    【不良反應(yīng)】有輕度刺激癥狀,偶可引起接觸性皮炎。

    【用法和用量】外用 涂患處,一日1~2次,用藥持續(xù)1~2周。

    【制劑與規(guī)格】復(fù)方土槿皮酊:每100ml含土槿皮4.2 g ,水楊酸6.25 g,苯甲酸12.5 g。


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