去痛片致過敏反應病例簡介
一般情況:患者,男,60歲。
病史:患者因面色蒼白、發(fā)憋、胸悶20天于2011年11月17日入住我院。
查體:T 37.4℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 160/100mmHg。全身皮膚黏膜無出血點,心肺、腹部無陽性體征。
入院第3日患者出現(xiàn)頭痛,自服去痛片1片,6小時后四肢出現(xiàn)片狀紅色皮疹,略高于皮膚,手腕及足踝部出現(xiàn)散在水皰,瘙癢明顯,患者無藥物過敏史和家族史。
考慮:去痛片過敏所致。
給予苯海拉明50mg口服,1次/d。于第3天水皰消失,皮疹開始消退,瘙癢癥狀減輕,第6天皮疹完全消失。
去痛片致過敏反應病例討論
去痛片是氨基比林、非那西丁、苯巴比妥、咖啡因的復合片劑,引起皮膚皮膚過敏反應的病例屢見報道。但引起四肢末梢水皰樣皮疹尚屬少見。患者發(fā)病前曾服用去痛片,而且服藥后6小時發(fā)病,皮損為水腫性紅斑,腕部起水皰似Ⅰ~Ⅱ度燙傷樣損害,無全身癥狀。
因此認為,該患者的皮膚過敏反應是由去痛片引起的。醫(yī)護人員應加強理論知識學習,掌握藥物的性能、成份、不良反應等,并在用藥前認真詳細地詢問過敏史,在用藥過程中和用藥后嚴密觀察患者的反應,保證正確、有效、安全地用藥。