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    患者，女，76歲

    主訴：心悸、呼吸困難反復發(fā)作3年，咳嗽咳痰4天，高熱1天。

    現病史：該患者3年前無誘因出現心悸心累，心前區(qū)不適，經治療后好轉，4天前加重，1天前出現高熱、心前區(qū)疼痛、咳嗽咳痰喘氣、浮腫于今天入我院治療。

    既往史：既往患有關節(jié)炎，骨質增生。

    體格檢查：體溫38.7，脈搏129，呼吸29，血壓160/90，心律129，神清，急性病容，張口呼吸，口唇輕度紫紺，平車推入病房，查體合作。心音強弱不等。聽診隆隆樣雜音，心界擴大。雙肺呼吸音粗糙，兩肺散在干啰音，右肺明顯。全身浮腫。
 

    輔助檢查：心電圖示：心房顫動，室內差異性傳導，側壁心肌梗塞。

    討論：
    1：入院診斷？
    2：下一步治療及預后？