橈骨下端骨折極為常見(jiàn),約占平時(shí)骨折的1/10。多見(jiàn)于老年婦女、兒童及青年。骨折發(fā)生在橈骨下端2-3cm范圍內(nèi)。正骨水外敷結(jié)合丹參針、黃芪針、骨肽針輸液治療療效明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療。且方法簡(jiǎn)單、藥物價(jià)格不高適于基層醫(yī)院推廣。
1.臨床資料
1.1一般資料: 8例中,男性7例、女性1例;年齡13~62歲,平均年齡16歲;病程均為1天;伸直型骨折(colles)型6例,屈曲型(smith)骨折型2例。
1.2臨床表現(xiàn): 腕部腫脹、壓痛明顯,手和腕部活動(dòng)受限。伸直型骨折有典型的“餐叉狀”和“***樣”畸形,尺橈骨莖突在同一平面,直尺試驗(yàn)陽(yáng)性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。
1.3治療方法:手法復(fù)位,“U”形石膏固定,三角巾懸于胸前。在常規(guī)治療3天后,輸液藥物給0.9%NS250ml+骨肽注射液10ml,靜滴;10%GS100ml+丹參注射液16ml,靜滴;10%GS100ml+黃芪注射液10ml,靜滴。口服藥物:三七膠囊3粒 口服 一日三次,傷科接骨片4片 口服 一日三次。外用藥物:正骨水(廣西玉林制藥)用藥液濕透患肢骨折周圍藥棉,以上治療1周即可。藥量可視年齡增減。
1.4治療結(jié)果:8例病人經(jīng)外敷正骨水,結(jié)合丹參針、黃芪針、骨肽針治療后,均無(wú)明顯疼痛,輕度腫脹。治療3天后大部分病人無(wú)疼痛感,腫脹基本可以消退。4周后復(fù)查X線均痊愈。
2.討論
治療中外用正骨水以活血祛瘀,舒筋活絡(luò),消腫止痛。古代醫(yī)家云:“血不活則瘀不能去,瘀不去則骨不能續(xù)”和“瘀去、新生、骨合”的原理,筆者用丹參注射液,以活血祛瘀。黃芪注射液則可行氣利水,所謂“氣行則血行”,而利水亦有消腫之效。此法治療橈骨下端骨折可明顯減輕患肢腫痛癥狀,以促進(jìn)骨折愈合。且方法簡(jiǎn)單、藥物價(jià)格不高適于基層醫(yī)院推廣。
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