1.住院時間
隨著住院時間延長, 發(fā)生繼發(fā)腹瀉的危險性明顯升高,應采取積極有效的治療措施, 縮短住院時間, 可以減少小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的發(fā)生率。
2.年齡
小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的發(fā)生率與患兒年齡顯著相關, 年齡小為小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的危險因素。這可能與此時期小兒免疫系統(tǒng)和消化系統(tǒng)功能未完全發(fā)育完善, 造成機體免疫功能相對較弱, 同時,年齡越小, 消化道負擔越重, 消化功能易受到疾病本身、抗生素等影響而導致腹瀉有關。
3.侵入性操作(如鼻飼及氣管插管等)
侵入性操作為小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的危險因素。這是由于進行侵入性操作, 一方面反應其病情危重程度, 另一方面侵入性操作增加了各種機會性感染或醫(yī)源性感染的危險性, 從而預示著預后不良和繼發(fā)腹瀉發(fā)生的危險性增加。
4.糖皮質(zhì)激素的使用
激素治療可以產(chǎn)生抗炎、抗過敏的作用,但是病情較重或糖皮質(zhì)激素的應用造成患兒機體免疫力降低,在一定程度上可以抑制患兒的免疫功能, 使患兒更易發(fā)生腸道感染、腸道菌群失調(diào),由此導致腹瀉的發(fā)生導致腹瀉風險加大。
5.抗生素的使用
抗生素本身,對胃腸道的**作用和隨之而來的菌群失調(diào)導致腹瀉的發(fā)生率增高。肺炎繼發(fā)腹瀉是臨床常見的問題,25 %一52 9%的肺炎患兒在肺炎發(fā)生同時或治療過程中或好轉(zhuǎn)后, 會繼發(fā)腹瀉。
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