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　　英國一項(xiàng)研究表明，在急性冠脈綜合征（ACS）患者中，冠脈側(cè)枝循環(huán)的存在對(duì)臨床轉(zhuǎn)歸并無有益影響，甚至有可能增加患者死亡率；并且在PCI患者中可能與靶血管血運(yùn)重建風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。論文12月5日在線發(fā)表于《心臟》（Heart）。

　　研究簡(jiǎn)介

　　在緊急導(dǎo)管插入術(shù)和干預(yù)分類策略隨機(jī)研究中，共納入5412例中、高危ACS患者，并由***血管造影中心采用Rentrop評(píng)分評(píng)估冠脈側(cè)枝循環(huán)。評(píng)估冠脈側(cè)枝循環(huán)對(duì)ACS患者臨床轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)作用。臨床轉(zhuǎn)歸由嚴(yán)重不良心臟事件（MACE）、死亡、心肌梗塞和計(jì)劃外靶血管血運(yùn)重建（TVR）組成。

　　研究結(jié)果：

　?。?）858例（16.0%）患者伴有可見側(cè)枝循環(huán)，4554例（84.0%）患者無側(cè)枝循環(huán)。

　　（2）多變量校正之后，兩組患者的1年臨床轉(zhuǎn)歸無顯著差異，其中MACE、死亡、心梗和計(jì)劃外TVR的危險(xiǎn)比（HR）分別為0.94、1.03、1.07和0.95。

　?。?）在接受經(jīng)皮冠脈介入（PCI）的亞組患者中，MACE、死亡和心梗的校正HR分別為1.1、0.81和0.86，計(jì)劃外TVR風(fēng)險(xiǎn)則出現(xiàn)升高