日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    陰囊皮膚化學(xué)性燒傷是因接觸化學(xué)性刺激或腐蝕性物質(zhì)（多見是殺蟲劑、除草劑等農(nóng)藥）而造成，可導(dǎo)致陰囊及腹股溝皮膚的大片缺損、壞死、大量滲液、感染，給患者帶來較大痛苦。南方地區(qū)每至夏收季節(jié)，我院均收治化學(xué)性燒傷的病例。2年來一共收治6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者，經(jīng)過綜合治療，創(chuàng)面均預(yù)后良好，報(bào)告如下。

    1.資料與方法

    6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者，其中一例合并有腹股溝處燒傷，年齡44～56歲，平均50歲，均為農(nóng)民。其中由除草劑（百草枯）致傷4例，“甲胺磷”致傷1例，殺蟲劑“敵敵畏”致傷1例，6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者均在噴灑農(nóng)藥時(shí)致傷。6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者在入院前均在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院均不得到確診，經(jīng)一般抗感染治療，癥狀無好轉(zhuǎn)而轉(zhuǎn)入我院治療。致傷至入院時(shí)間：4～22天。檢查：6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者均見約4cm×5cm2的陰囊皮膚潰爛，脫落，小部分結(jié)黑色焦痂，其中1例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者伴有腹股溝皮膚潰爛，6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者均伴有創(chuàng)面感染、流膿及出血，創(chuàng)面較多膿苔及滲液，其肉膜無破損，陰囊內(nèi)容物無外露。6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者入院后當(dāng)天即以大量生理鹽水、洗必泰交替沖洗創(chuàng)面，盡量清除皮膚潰爛處膿液、膿苔，減少滲出，再用干小方紗將創(chuàng)面滲液吸干，然后以爐甘石洗濟(jì)清洗創(chuàng)面，3～5次/日，囑患者臥床休息，盡量雙腳分開，減少或避免創(chuàng)面與大腿內(nèi)側(cè)接觸摩擦，保持創(chuàng)面通風(fēng)干燥，同時(shí)給予頭孢噻肟鈉抗感染治療（2.0g,靜脈滴注，Bid），間斷紅外線燈烘烤理療，20分鐘/次，Tid,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

    2.結(jié)果

    6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者在入院后治療1～3周創(chuàng)面完全愈合，表皮生長良好，無疤痕生長。出院后隨訪半年，陰囊創(chuàng)面皮膚無陰毛生長，皮膚感覺正常，6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者均達(dá)到完全治愈。

    3.討論

    化學(xué)性燒傷（chemicalburns）的損害程度，與化學(xué)品的性質(zhì)、劑量、濃度、物理狀態(tài)（固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)）、接觸時(shí)間和接觸面積的大小，以及當(dāng)時(shí)急救措施等有著密切的關(guān)系?；瘜W(xué)物質(zhì)對(duì)局部的損傷作用，主要是細(xì)胞脫水和蛋白質(zhì)變性，有的產(chǎn)熱而加重?zé)齻?，有的化學(xué)物質(zhì)被吸收后可發(fā)生中毒，而陰囊化學(xué)性燒傷在臨床并不多見。陰囊皮膚化學(xué)性燒傷多發(fā)生于農(nóng)村，由于患者對(duì)農(nóng)藥的認(rèn)識(shí)不知足，噴灑農(nóng)藥時(shí)缺乏相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備，或者極少患者因陰囊患有其他的疾病，誤將腐蝕性或刺激性物品涂布或外敷于陰囊表面，導(dǎo)致的陰囊皮膚損傷。常見的致傷物品有“除草劑”、“殺蟲劑”等農(nóng)藥類化學(xué)物，強(qiáng)力腐蝕劑較罕見。陰囊皮膚血供豐富，共有3組血管在陰囊肉膜層內(nèi)行走，其終末支血管相互吻合，在每一側(cè)陰囊形成一個(gè)較完整的動(dòng)脈網(wǎng)絡(luò)，血供豐富，其皮膚粘膜的防御相對(duì)較弱，化學(xué)性致傷后陰囊皮膚出現(xiàn)潰爛、滲液，伴有明顯疼痛，大片皮膚壞死脫落或呈焦痂樣，并發(fā)感染者常伴惡臭味，滲出物呈膿性。

    陰囊皮膚化學(xué)性燒傷治療的關(guān)鍵在于徹底清創(chuàng)，反復(fù)以大量生理水、洗必泰交替沖洗創(chuàng)面，盡量洗凈創(chuàng)面、清除殘留致傷物；壞死痂皮不宜強(qiáng)行剝脫，創(chuàng)面清洗趕緊后可予爐甘石洗濟(jì)清洗創(chuàng)面，并給予強(qiáng)力抗炎治療，從而為殘存的上皮組織生長創(chuàng)造了良好的環(huán)境。早期應(yīng)用紅外線燈烘烤，可促進(jìn)局部血液循環(huán)及創(chuàng)面愈合，保持創(chuàng)面干燥，并外涂表皮生長因子，促進(jìn)表皮細(xì)胞生長、爬行，加速創(chuàng)面愈合。但早期因創(chuàng)面滲液多時(shí)燈烤可很快出現(xiàn)結(jié)痂，易導(dǎo)致痂下積膿、積液，反而使創(chuàng)面損傷加重，延遲愈合，故在治療中應(yīng)及時(shí)清除痂下積液及積膿。在滲出稍減少后給予間斷燈烤，創(chuàng)面愈合的全過程實(shí)質(zhì)上是由許多細(xì)胞因子參與調(diào)控的，生長因子不僅直接參與了創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)，而且還影響著組織修復(fù)細(xì)胞周期的轉(zhuǎn)變等到一系列生物學(xué)過程。外噴表皮生長因子后，可使皮島生長、擴(kuò)大明顯加速，新生表皮生長迅速，明顯縮短療程。我院6例陰囊皮膚化學(xué)性燒傷患者均未噴表皮生長因子，僅以抗感染、清洗創(chuàng)面、紅外線燈烘烤等治療，亦有良好的治療效果，其操作簡單，治療費(fèi)用低，適合于基層醫(yī)院臨床應(yīng)用。