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妊娠高血壓的診斷與治療(3)

2011-11-16 15:44 閱讀:3666 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 妊娠高血壓(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。 一、高危因素 1、初產(chǎn)婦 2、年輕(<18歲)或高齡(>40歲) 3、多胎妊娠 4、家族史 5、妊娠合并癥(慢性高

      7) 終止妊娠方式

           ·引產(chǎn):病情控制,宮頸條件成熟

           ·第一產(chǎn)程:密切觀察產(chǎn)程進展,保持安靜和充分休息

           ·第二產(chǎn)程:縮短第二產(chǎn)程

           ·第三產(chǎn)程:預(yù)防產(chǎn)后出血

          ·剖宮產(chǎn)指征

          ·產(chǎn)科指征

          ·宮頸條件不成熟,短時間內(nèi)不可能陰道分娩

          ·引產(chǎn)失敗

          ·胎盤功能減退

         ·已有胎兒窘迫征象

      注意事項

          ·手術(shù)→   15o左側(cè)臥位、硬膜外麻、鎮(zhèn)痛泵

         ·術(shù)前 →  凝血功能

         ·陰道分娩 → 縮短產(chǎn)程

         ·產(chǎn)后24~72h預(yù)防子癇

      8) 子癇的處理

        ·處理原則:控制抽搐;控制血壓;糾正缺氧和酸中毒;終止妊娠;

        ·護理(減少刺激)

       ·密切觀察病情變化


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