對慢性心衰的認識及心力衰竭治療變遷之路(2)
2011-02-13 10:29
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來源:好醫(yī)生
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 心力衰竭(簡稱心衰)是一種復雜的臨床癥狀群,為各種心臟病的嚴重階段。在過去的20年中,隨著心肌重構在心衰發(fā)病機制中被認識,心衰的治療策略發(fā)生了根本的轉變,從短期血流動力學/藥理學措施轉為長期的、修復性的策略,阻斷神經(jīng)內分泌過度激活,防止和延緩
埋藏式心律轉復除顫器(ICD)對于曾有過室性快速性心律失?;蛴胁幻髟驎炟实牡妥笫疑溲謹?shù)CHF患者,應置入ICD進行二級預防。最近研究表明,ICD對從未發(fā)生過癥狀性心律失常的患者也有預防猝死的作用。標準藥物治療后左室射血分數(shù)仍低于30%、有輕至中度心衰癥狀、預期有良好心臟功能、生存超過1年的患者可考慮置入ICD。
左室輔助裝置及心臟移植,這些治療手段可能會挽救心衰終末階段患者的生命。
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