您所在的位置:首頁 > 消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 三聯(lián)療法治療消化性潰瘍臨床觀察
消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,發(fā)病主要與胃酸、胃蛋白酶的自身消化和幽門螺旋桿菌(Hp)感染有關(guān),根除幽門螺旋桿菌治療在防止中尤為重要,筆者觀察了奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下:
選擇我院2010年年6月至2011年12月門診治療的消化性潰瘍患者120例,主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹不適、噯氣、泛酸、惡心等,均經(jīng)電子胃鏡檢查確診為活動性潰瘍,Hp 經(jīng)14C一尿素呼氣試驗(yàn)及快速尿素酶確診為陽性。男73例,女47例;年齡25~65歲、平均(43.4±3.1)歲;病程1~24個(gè)月,平均 (7.7±2.0)個(gè)月。其中胃潰瘍80例,十二指腸球部潰瘍28例,復(fù)合性潰瘍l2例,均無消化道大出血或幽門梗阻、穿孔等并發(fā)癥,無青霉素藥物過敏 史,無胃腸手術(shù)史,無心、肝、腎功能不全等,非妊娠或哺乳患者,癌癥患者。治療前1個(gè)月內(nèi)未服用過抑酸劑、H2受體拮抗劑、非甾體消炎藥、皮質(zhì)激素、抗生素、鉍劑等藥物。
將患者隨機(jī)分為治療組和對照組各60例,兩組患者性別、年齡、病程、病情等方面比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。兩組患者均給予奧美拉唑20 mg,2次/d;觀察組在此基礎(chǔ)上加用克拉霉素O.25 g,2次,每天,阿莫西林O.5 g,3次,每天。療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:臨床癥狀消失,潰瘍及周圍炎性反應(yīng)完全消失;有效:臨床癥狀緩解,潰瘍縮小>50% ;無效:臨床癥狀、潰瘍及炎癥均無好轉(zhuǎn)。
治療4周后評定,觀察組痊愈及有效人數(shù)為56人,而對照組為48人,觀察組總的療效有效率明顯高于對照組,筆者的觀察結(jié)果表明,克拉霉素、阿莫西林及奧美拉唑三聯(lián)療法是治療消化性潰瘍的有效方法,值得臨床推廣。
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