環(huán)狀混合痔分段剝扎手術切斷部分內(nèi)括約肌之我見(2)
2011-02-11 10:03
閱讀：4831
來源：愛愛醫(yī)
作者：李*霞
責任編輯：李淑霞
[導讀] 肛管從內(nèi)到外是黏膜和移行上皮，結締組織，內(nèi)括約肌，外括約肌，從層次上看，黏膜和移行上皮，結締組織算一個層次，內(nèi)括約肌是一個層次，外括約肌是一個層次；痔的組成是黏膜和移行上皮、結締組織、血管，與內(nèi)括約肌不在一個層次上。**是一個動態(tài)的器官，收
其實，很多環(huán)狀痔是內(nèi)括約肌閘門效應減弱之后才脫出明顯的，內(nèi)括約肌都不緊，如果再把內(nèi)括約肌切開，**的細控制減弱，以至于很長時間甚至終生都會**部滲液潮濕，那種不舒服的感覺只有病人才有深刻體會，所以，環(huán)狀混合痔手術切斷部分內(nèi)括約肌是沒有必要的。
在術后的7-10天，由于創(chuàng)面疼痛**和結扎墜脹**，內(nèi)括約肌會有痙攣收縮，這種痙攣收縮有可能會影響到正常的排便，再加上手術創(chuàng)傷排便感受器，使排便反射閾值升高，也會影響正常的排便，隨著創(chuàng)面的修復，這種痙攣收縮會在7-10天的時候消失。
所以，對環(huán)狀混合痔分段外剝內(nèi)扎手術我認為是不需要切斷部分內(nèi)括約肌的。追求手術技巧，留出更多的肛管內(nèi)徑，恢復生理性排便，比切斷部分內(nèi)括約肌更為重要。
詳見愛愛醫(yī)論壇：http://m.oelight.com/bbs/thread-1934248-1.html
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