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　　肺癌的預(yù)防之道就是遠(yuǎn)離香煙和煙霧,控制吸煙可以減少80%以上的肺癌

肺癌已成為癌癥中的"超級(jí)殺手",我國(guó)肺癌死亡率與30年前相比上升了465%,同時(shí),肺癌發(fā)病人群也高居榜首,肺癌發(fā)病率逐年升高已經(jīng)成為非常嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題.在日前舉行的以"引領(lǐng)變革,成就未來(lái)"為主題的肺癌治療峰會(huì)上,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院孫燕院士對(duì)于國(guó)內(nèi)肺癌發(fā)病率逐年升高的現(xiàn)狀表示擔(dān)心,他表示,一些不良生活習(xí)慣是肺癌發(fā)病的主要原因,比如吸煙.肺癌的預(yù)防之道,就是遠(yuǎn)離香煙和煙霧,控制吸煙可以減少80%以上的肺癌,肺癌的發(fā)病率和死亡率都會(huì)隨著戒煙時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸降低,如果連續(xù)戒煙12年,則可與不吸煙者接近.另外,遠(yuǎn)離污染環(huán)境也是肺癌的有效預(yù)防之道.

　　預(yù)防肺癌要遠(yuǎn)離香煙和煙霧

據(jù)孫燕院士介紹,我國(guó)擁有3億多煙民,男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8~20倍.空氣污染的環(huán)境加上吸煙,會(huì)誘發(fā)癌癥.北京宣武醫(yī)院支修益教授表示:"肺癌的預(yù)防之道,就是遠(yuǎn)離香煙和煙霧.不但不要吸煙,而且也不要讓自己吸上二手煙,即使是在公共場(chǎng)所也應(yīng)該設(shè)法避開那些吞云吐霧者,以避免受到二手煙的危害."有關(guān)資料顯示,控制吸煙可以減少80%以上的肺癌,肺癌的發(fā)病率和死亡率都會(huì)隨著戒煙時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸降低,如果連續(xù)戒煙12年,則可與不吸煙者接近.另外,遠(yuǎn)離污染環(huán)境,防止有些危害物感染也是預(yù)防肺癌的重要措施.

　　基因突變檢測(cè) 肺癌治療的好幫手

在肺癌治療領(lǐng)域中,個(gè)體化治療已成為新趨勢(shì),主要是因?yàn)閷?duì)腫瘤分子生物學(xué)的深入研究,發(fā)現(xiàn)腫瘤有一些特殊的基因改變,或者是特殊的生物學(xué)指標(biāo),這些指標(biāo)如果被拿來(lái)作為一個(gè)靶子攻擊,選擇性就會(huì)高很多.比如肺癌的個(gè)體化治療,表皮生長(zhǎng)因子受體基因的突變會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生,或使肺癌的生長(zhǎng)更快,如果能夠針對(duì)這樣的靶點(diǎn)來(lái)做治療,相對(duì)來(lái)講,毒性就會(huì)小很多,這也就意味著,治療從原來(lái)單一的化療,轉(zhuǎn)變?yōu)楦觽€(gè)體化、更有針對(duì)性的治療模式.

廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)吳一龍教授就基因突變檢測(cè)在肺癌治療中的重要作用做了詳細(xì)說(shuō)明:"我國(guó)肺癌的治療從最早的病理分析型到現(xiàn)在的基因指導(dǎo)下的靶向治療,可以說(shuō)是一個(gè)跨時(shí)代的進(jìn)步,這種進(jìn)步為我國(guó)肺癌晚期患者帶來(lái)了更多的生存機(jī)會(huì),而基因檢測(cè)正是指導(dǎo)臨床使用靶向治療的重要依據(jù)."

從分子水平上看,基因突變是指基因在結(jié)構(gòu)上發(fā)生堿基對(duì)組成或排列順序的改變.分子靶向藥物的出現(xiàn),使EGFR基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者可在被診斷初期就選用比化療更有效、耐受性更好的靶向藥物治療方案.醫(yī)生可以通過(guò)ARMS等方法將EGFR突變陽(yáng)性的患者甄別出來(lái).隨著EGFR基因等生物標(biāo)志物研究的明確,目前晚期非小細(xì)胞肺癌已從原先千篇一律以化療為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨飿?biāo)記物為指導(dǎo)、結(jié)合組織學(xué)類型的治療模式,肺癌的治療將根據(jù)其腫瘤驅(qū)動(dòng)基因的異常狀況,個(gè)體化地選擇靶向藥物治療.

吳教授同時(shí)表示:"基因檢測(cè)并不是非常復(fù)雜,衛(wèi)計(jì)委最新發(fā)布的《三級(jí)腫瘤醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》明確要求醫(yī)院要具備EGFR突變檢測(cè)等分子診斷能力,目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)有50多家大型的三甲醫(yī)院和腫瘤?？漆t(yī)院具備了檢測(cè)EGFR突變的能力.衛(wèi)計(jì)委臨床病理質(zhì)控中心已經(jīng)組織國(guó)內(nèi)50多家醫(yī)院參與全球EGFR檢測(cè)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),并組織建立國(guó)內(nèi)自己的質(zhì)控體系,確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性."

雖然目前晚期肺癌還不能治愈,但很多患者的生存期不但可以延長(zhǎng),而且可以明顯提高生活質(zhì)量."特別是靶向藥物的問(wèn)世,改變了我們對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌的治療模式.靶向藥物同傳統(tǒng)藥物相比,針對(duì)性更高,療效顯著,可以有效延長(zhǎng)患者的生存期,對(duì)于無(wú)進(jìn)展生存期和緩解率有所改善,與此同時(shí),還可以減少患者的不良反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量."支修益教授表示.急性蕁麻疹原困難找.