劉某某,女,63歲。2011年4月2日初診。頭痛10年余,加重10日,緣于10日前勞累而發(fā),頭痛如細(xì)筋牽引,唇面蒼白,心悸易慌,目眩,怔忡,舌淡,脈虛澀。食納不健,大便微澀,聽力不聰,數(shù)年間間斷服過多醫(yī)之藥,或有小效,斷藥又作痛。辨為血虛不榮,筋脈失養(yǎng)頭痛,治宜養(yǎng)血柔肝,營(yíng)養(yǎng)清竅,和絡(luò)止痛。處方:熟地12克,白芍12克,當(dāng)歸12,川芎8克,防風(fēng)8克,羌活10克,葛根12克,烏梅15克,杭菊10克,蔓荊子9克,延胡索8克,乳香、沒藥各8克。5劑,水煎服,每日1劑。
2月8日來診,藥后頭痛減輕,覺目清神爽。但有時(shí)頭痛仍有小發(fā)作,舌淡微紅,脈微澀。原方出入再進(jìn)5劑。處方:熟地12克,白芍12克,當(dāng)歸12克,川芎8克,葛根12克,杭菊10克,烏梅12克,蔓荊子9克,白芷9克,甘草8克。半月來告,頭已不痛,諸癥漸愈。
患者為血虛不榮,筋脈失養(yǎng)之頭痛,故用熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎補(bǔ)血養(yǎng)血;防風(fēng)、羌活潤(rùn)血疏風(fēng)兼升脾胃之清氣以營(yíng)腦絡(luò);杭菊、蔓荊子散風(fēng)除熱兼能平肝;延胡索、乳香、沒藥活血止痛。葛根升浮,起陰氣,生津液,烏梅味酸,化津液而濡潤(rùn)筋脈,以解不濡而痛。此活用烏梅一驗(yàn)案也。(活用烏梅治頭痛)
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