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    病例簡(jiǎn)介：

    一般情況：　女，四十九歲，體重６８公斤，漢族。

    初診：　主訴：白帶增多伴異味半月

    現(xiàn)病史：半月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)白帶增多，色淡黃，有異味，陰道輕微灼熱伴瘙癢感。無(wú)腹痛，無(wú)膿血性白帶，自感性交痛，自己在家口服消炎藥，用膚陰潔外洗無(wú)明顯效果，起病以來(lái)飲食及睡眠正常。

    既往史：有冠心病，甲亢病史。目前無(wú)癥狀。無(wú)重大外傷及手術(shù)史，無(wú)輸血史，無(wú)藥物過(guò)敏史，否認(rèn)婚外性生活。

    月經(jīng)史：四十五歲停經(jīng)，絕經(jīng)以來(lái)至半月前無(wú)陰道流血，白帶增多及其它不適。

    婚育史：二十三歲結(jié)婚，育一子一女后結(jié)扎，配偶及子女體健

    個(gè)人史：長(zhǎng)期生活本地，未到過(guò)疫區(qū)，無(wú)煙酒嗜好。

    家族史：無(wú)特殊。

    婦科檢查：外陰陰道呈老年性改變，陰道粘膜充血，有散在的出血點(diǎn)，陰道有淡黃色分泌物，臭味。宮頸糜爛，小片紅斑

    初步診斷：老年性陰道炎

    限于診所條件，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果暫缺。

    處理：輸液克林三天，外用雙唑太栓。

    二診：初診四個(gè)月以后，患者再次來(lái)看病。

    主訴：反復(fù)腹瀉二十天。

    現(xiàn)病史：自訴無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉稀便，一日四至五次，時(shí)有腹部隱痛　，無(wú)里急后重感，與飲食無(wú)明顯關(guān)系，曾自服消炎藥，并在別的診所輸液三天，無(wú)明顯效果，二十天來(lái)腹瀉時(shí)輕時(shí)重，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)發(fā)熱，無(wú)黃疸。二十天來(lái)精神及飲食無(wú)明顯影響。

    查體：四測(cè)正常，腹軟，全腹無(wú)明顯壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音稍活躍。

    考慮：１病毒性腸炎　　２菌群失調(diào)

    診所無(wú)條件查便常規(guī)。

    處理：　整腸生，乳酸菌素片，自服一個(gè)月。

    三診：患者二診一個(gè)月后再次就診

    自述二診無(wú)明顯效果，大便依舊如上所述每天五次以上。三天前發(fā)現(xiàn)雙手掌出現(xiàn)多個(gè)紅色圓形斑疹。直徑約１－２厘米，壓之裉色，有輕微脫屑。影響做活。

    自己在家用過(guò)皮炎平等軟膏，未愈。

    考慮到患者腸道問(wèn)題未解決是否診斷有誤？建義患者去大醫(yī)院就診。

    現(xiàn)在請(qǐng)各位愛(ài)友們幫忙討論一下這個(gè)患者的診斷及如何治療。

    此病例是我多年前的病人，已有診斷結(jié)果，并已治愈，請(qǐng)愛(ài)友們討論。

    討論：

    飛白砌玉：梅毒可能性大，排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴陰道炎、宮頸炎。

    想_擬：患者最近體重有無(wú)增減？有無(wú)貧血貌？大便是否伴有粘液？宮頸糜爛幾度？宮頸有無(wú)舉痛？宮旁有無(wú)窄縮？附件檢查情況？初步診斷：宮頸癌？老年絕經(jīng)患者出現(xiàn)異常分泌物伴有宮頸糜爛，性交痛，應(yīng)該進(jìn)一步檢查宮頸TCT，宮頸活檢，診刮，白帶常規(guī)、血常規(guī)，子宮、附件B超，胸部X片，該患者伴有腹瀉經(jīng)常規(guī)治療癥狀未緩解，如果用一元論解釋考慮宮頸癌腸道轉(zhuǎn)移。

    狗剩1977：考慮梅毒，青霉素靜滴治療

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