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    ”白舒非“

    全球僅一家生產(chǎn)企業(yè)

    白舒非、乙胺嘧啶、魚精蛋白……這些普通人眼中非常生僻的字眼，背后卻是一個個鮮活的生命。到底是什么原因讓這些救命藥頻頻緊缺？記者就此采訪了有關(guān)人士。

    白血病的發(fā)病率越來越高，和別的疾病比起來，這種疾病一個有效的救治辦法就是骨髓移植。而白舒非在移植過程中扮演了重要角色，配型成功的概率非常小，如果因為白舒非而錯失移植機會，無論是醫(yī)生還是患者都不愿意看到這樣的結(jié)果。

    為何救命藥白舒非會如此緊缺？記者了解到，該藥由麒麟鯤鵬（中國）生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)。昨天記者詢問該公司杭州辦事處工作人員，工作人員解釋：”藥是美國生產(chǎn)的，前陣子因為工廠機器檢修的原因減產(chǎn)了，我們也沒有辦法。不過不要著急，大概再過一個月左右的時間，就能供上貨了。“

    據(jù)了解，該藥目前只能依靠從美國這家公司進口，全球僅此一家。

    英特藥業(yè)吳女士表示：”白舒非缺貨的情況時不時會發(fā)生，我們作為批發(fā)商也很無奈，因為我們都是定點為省內(nèi)一些醫(yī)療機構(gòu)采購，每年的用量都是大致定好的。如果有變化，我們也措手不及。“

    業(yè)內(nèi)人士表示，和別的疾病比起來，白血病的患者相對較少，所以美國的這家生產(chǎn)廠家輕易不會擴大產(chǎn)能。如果要擴大產(chǎn)能，建造一個合格的廠房并不是那么快的。

    ”乙胺嘧啶“

    已經(jīng)很少使用

    和白舒非即將重新供貨的好消息比起來，乙胺嘧啶就不是那么樂觀了。

    昨天，記者多方了解到，乙胺嘧啶已經(jīng)停產(chǎn)，雖然國內(nèi)曾經(jīng)有十多家廠生產(chǎn)該藥。

    為什么乙胺嘧啶會停產(chǎn)？記者昨天從省疾控中心寄生蟲防制所所長姚立農(nóng)那里找到答案。

    ”乙胺嘧啶以前是專門用來抗瘧疾的預(yù)防性用藥。三十多年前，主要是因為瘧疾高發(fā)，而進行預(yù)防性服用的?，F(xiàn)在瘧疾的發(fā)病率非常低，已經(jīng)非常少見，該藥的使用量已很少。“姚所長說，現(xiàn)在因為醫(yī)學(xué)的進步，已經(jīng)研發(fā)了許多治療瘧疾的藥，乙胺嘧啶漸漸淡出市場。

    乙胺嘧啶除了可以抗瘧疾，也是治療弓形蟲的特效藥，但是現(xiàn)在治療弓形蟲病，大都不再使用該藥，而是更多地采用聯(lián)合用藥。

    ”弓形蟲病的感染率還是比較高的，因為現(xiàn)在養(yǎng)寵物的人非常多，不過大多數(shù)人都可以自愈。“姚所長說，如果感染者的自身免疫能力比較差，就有可能無法自愈，需要治療。

    多種原因?qū)е?br />
    臨床用藥短缺頻現(xiàn)

    隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，許多以前是不治之癥的疾病，都有了治療用藥。但是藥品在發(fā)明后，并不代表一定能持久生產(chǎn)。近年來，時不時出現(xiàn)臨床藥品短缺的情況。

    針對這種情況，浙醫(yī)一院藥劑科副主任王臨潤認為和一些藥品價格太過低廉有關(guān)系，比如不久前緊缺的魚精蛋白，就是廉價藥。

    ”藥品生產(chǎn)企業(yè)畢竟還是企業(yè)，如果價格太過低廉，無利可圖，自然就會選擇不生產(chǎn)。我覺得要改變一些廉價藥逐漸消亡的局面，需要**指定企業(yè)定點生產(chǎn)，并且能夠給予政策扶持，保證生產(chǎn)。“王臨潤說，在藥品短缺的時候，醫(yī)院最為被動，因為一旦沒有藥，患者首先想到的就是找醫(yī)院，而醫(yī)院其實是整個藥品流通環(huán)節(jié)的終端方。

    也有業(yè)內(nèi)人士表示，某些臨床用藥短缺也不乏人為因素。有不法藥商，當從一些渠道聽說某些藥品比較緊俏后，就開始到處收購囤積，加劇緊缺現(xiàn)象的出現(xiàn)。

    省藥物集中采購中心負責人周主任則提道，臨床用藥短缺的情況和目前還沒有完備的企業(yè)申報制度有一定關(guān)系。

    如果一家藥品生產(chǎn)企業(yè)因為機器維修或者原料缺乏，突然縮小產(chǎn)能，對于下游的采購商以及醫(yī)院來說，常常是在縮小產(chǎn)能若干個月后才發(fā)覺到，只能被動地等待，毫無辦法。

    如果能夠在生產(chǎn)有變動的時候，及時申報給有關(guān)部門，發(fā)出預(yù)警，讓下游的各個單位能夠提早準備，就能減少一些被動局面的發(fā)生。

    但是這種申報制度，僅僅適用于國內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)。如果是進口藥品，因為產(chǎn)能并非國內(nèi)能預(yù)知，該制度也無能為力。

    面對頻現(xiàn)的藥品緊缺，我們該怎么辦？

    都說看病難，沒想到買藥也這么難。頻頻發(fā)生的告急事件，使得許多當事人都感嘆，有錢為什么也買不到藥？在出現(xiàn)這些情況時，難道只能讓患者干著急或者自己想辦法？**相關(guān)部門，能否出現(xiàn)相應(yīng)的預(yù)防機制？

    記者昨天從省衛(wèi)生廳、省經(jīng)信委等部門了解到，頻頻發(fā)生的臨床用藥短缺情況，已經(jīng)引起相關(guān)部門關(guān)注，他們正在積極籌劃一個臨床短缺藥物儲備制度，該制度參考了之前已經(jīng)在運作的醫(yī)藥儲備制度。

    據(jù)介紹，為保證災(zāi)情、疫情及突發(fā)事故發(fā)生后對藥品和醫(yī)療器械的緊急需要，我國于上世紀70年代初建立了國家醫(yī)藥儲備制度。國家醫(yī)藥儲備是為了滿足災(zāi)情、疫情及突發(fā)事故對藥品和醫(yī)療器械的緊急需要。

    1997年國務(wù)院下文，為了更好地應(yīng)對災(zāi)情、疫情及突發(fā)事故，要求建立中央和地方兩級醫(yī)藥儲備制度。我省也隨后制定實施意見，建立起省級層面的醫(yī)藥儲備制度。承擔儲備任務(wù)的機構(gòu)，根據(jù)儲備目錄儲備藥物，每一種藥物根據(jù)需求情況，都有一個最低儲備量，一旦發(fā)生公共事件，則緊急啟用。

    在非典、汶川大地震以及甲流等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，我省的醫(yī)藥儲備制度都發(fā)揮了積極作用。該制度對于平抑物價、穩(wěn)定民心都起到了積極的作用。

    比如非典時期，口罩成為搶手貨，許多人為應(yīng)對非典，紛紛搶購口罩，造成恐慌。這個時候醫(yī)藥儲備制度就發(fā)揮了積極的穩(wěn)定作用。

    正是看到了這個制度的重要性，我省開始醞釀制定臨床短缺藥物儲備制度。

    據(jù)了解，相關(guān)部門已經(jīng)開始進行調(diào)研，對我省各家醫(yī)療機構(gòu)近五年、近三年臨床上出現(xiàn)的藥品短缺情況進行調(diào)查，并將根據(jù)調(diào)查的情況，制定一個臨床短缺藥物儲備制度。

    該制度的建立，將有利于預(yù)防臨床短缺藥物事件的發(fā)生。

    ”不過，我覺得該制度僅僅適用于我省能夠儲備的藥物?，F(xiàn)在許多短缺的臨床藥物都是全國范圍的，這種情況并不是單個省份能夠解決的。我覺得要解決短缺的情況，還需要從國家層面去建立一個儲備制度，讓國家從全國的層面，調(diào)配各種緊缺藥品。“某業(yè)內(nèi)人士聽說我省正在醞釀的這個制度后，表達了這樣的建議。