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【PPT】溶栓進展-缺血性腦卒中急性期溶栓治療進展-樓敏 - 醫(yī)學資源下載

2013-08-09 05:00 閱讀:912 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導讀] 【PPT】溶栓進展-缺血性腦卒中急性期溶栓治療進展-樓敏 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:守法公民3 資源分類:醫(yī)學 - 內(nèi)科學 資源屬性:PPT 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.88M 關注入數(shù):2
【PPT】溶栓進展-缺血性腦卒中急性期溶栓治療進展-樓敏 - 醫(yī)學資源下載
資源作者:守法公民3
資源分類:醫(yī)學 - 內(nèi)科學
資源屬性:PPT
資源售價:1 愛醫(yī)幣
資源大?。?.88M
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下載人數(shù):18人
上傳日期:2013-04-06 23:24:10
【ppt】溶栓進展-缺血性腦卒中急性期溶栓治療進展-樓敏 缺血性腦卒中急性期溶栓治療進展 浙江大學醫(yī)學院附屬二院 神經(jīng)內(nèi)科 腦卒中是急診! 幕上缺血性卒中急性期估計喪失的神經(jīng)元 IV rt-PA NINDS 試驗 3h 內(nèi)治療 劑量 0.9 mg/kg (最大:90 mg) 1分鐘內(nèi)10% bolus IV; 剩余的60分鐘內(nèi)用完 NINDS 試驗rt-PA 的優(yōu)越性和風險 NINDS 試驗總結 用藥后3月時,和安慰劑組對比,rt-PA組無殘疾或輕度障礙病人數(shù)有12% 的絕對提高,32% 的相對提高 24小時內(nèi),神經(jīng)癥狀的改善無差異 顱內(nèi)出血的發(fā)生率雖然提高了,但死亡率無差別 rt-PA 副作用 2、顱內(nèi)出血 癥狀性出血6.4% ,對照0.6% 3月時rt-PA組和對照組的死亡率分別為17% vs. 21% IV rt-PA 臨床應用的問題 腔梗的病人? 癥狀輕的患者? 80歲以上老年人? 在用抗血小板藥? 睡眠中起病者? 房顫者? Efficacy of IV rt-PA by stroke subtype IV rt-PA 后的成功再通 動脈內(nèi)rt-PA溶栓 動脈內(nèi)rt-PA溶栓 機械取栓 可以和動脈內(nèi)溶栓聯(lián)合應用 在靜脈溶栓禁忌(如手術后卒中、正在服用抗凝藥以及懷孕婦女)特別有用 治療效果很好:164例病人中使用MERCI裝置取拴后,再通率為57.8%,術周并發(fā)癥僅6.9%.
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