英國學者的一項研究發(fā)現(xiàn),苯二氮卓類藥物與社區(qū)獲得性肺炎(CAP)及CAP導致的患者死亡危險增加相關。研究提示苯二氮卓類藥物的免疫安全性尚需更深入的研究。論文2012年12月5日在線發(fā)表于《胸腔》(Thorax)雜志。
既往研究發(fā)現(xiàn),苯二氮卓類藥物應用與危重病患者感染發(fā)生率及其膿毒血癥死亡率增加相關。該研究旨在確定在社區(qū)應用苯二氮卓類藥物對肺炎發(fā)生率及隨后死亡率的影響。
該巢式病例對照研究從英國初級保健患者數(shù)據(jù)庫(2001年至2002年)中將29?697名受試者納入對照組,4964例納入CAP組,利用Cox回規(guī)模型確定CAP患者應用苯二氮卓類藥物對死亡的影響。結(jié)果校正OR值、HR和95%可信區(qū)間(CI)。
結(jié)果顯示,苯二氮卓類藥物暴露與肺炎危險增加相關(OR 為1.54,95% CI 1.42—1.67)。單個藥物如地西泮(diazepam)、勞拉西泮(lorazepam)和替馬西泮(temazepam)與CAP發(fā)生危險增加相關,未發(fā)現(xiàn)氯氮卓有上述相關性。同時,苯二氮卓類藥物應用與患者診斷CAP之前30天的死亡率和長期死亡率增加相關(HR分別為1.22和1.32;前者95% CI(1.06 —1.39),后者95% CI 1.19 —1.47)。單個藥物如地西泮、氯氮卓、勞拉西泮和替馬西泮均可影響CAP患者的長期死亡率。
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