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    美國在一項(xiàng)對從青年期至中年的跨時25年的血壓模式分析中發(fā)現(xiàn)，那些在該整個時期中呈現(xiàn)血壓升高和增加的人有較大的可能性會患上較為嚴(yán)重程度的冠狀動脈鈣化（這是對冠狀動脈粥樣硬化的一種檢測）。

    根據(jù)文章的背景資料：“血壓是心血管疾病的一種主要的可改變的風(fēng)險(xiǎn)因子。”目前的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型只在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測的時候才將血壓水平納入考慮，而對風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測一般針對的是中年期或更高的年齡段，它們并不考慮在人生較早時期的血壓水平可能會產(chǎn)生的影響或隨著時間的推移而發(fā)生的血壓水平的變化。

    芝加哥市西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院的 Allen及其同事確認(rèn)了在整個成年早期的常見血壓軌跡（模式），并尋求在青壯年冠狀動脈風(fēng)險(xiǎn)形成研究的4681名參與者中確定血壓軌跡（模式）與在中年期出現(xiàn)的冠狀動脈鈣化之間的關(guān)系。這些參與者在該研究于1985-1986年開始時為年齡18-30歲的黑人和白人男性及女性。研究人員收集了25年的對收縮壓、舒張壓及中間壓（計(jì)算方法為[S血壓+D血壓]/2,它是在較為年輕人群中的冠心病風(fēng)險(xiǎn)的一個重要標(biāo)志）進(jìn)行跟蹤的數(shù)據(jù)。本研究的主要檢測結(jié)果是通過電腦斷層掃描所發(fā)現(xiàn)的較高程度的冠狀動脈鈣化。

    研究人員從青年期至中年期發(fā)現(xiàn)了5種不同的中間壓軌跡： 22%的參與者在整個隨訪中維持著低血壓（低-穩(wěn)組）；42%的參與者有著適度的血壓水平（適-穩(wěn)組）；12%的參與者以適度血壓水平開始，但其血壓在平均35歲時有所增加（適-增組）；19%的參與者在整個隨訪中有著相對升高的血壓水平（升-穩(wěn)組）；而5%的參與者在開始時有著升高的血壓，該血壓在隨訪時有所增加（升-增組）。

    高冠狀動脈鈣化評分的流行率變化為從低-穩(wěn)血壓軌跡組中的4%至升-增血壓軌跡組中的25%.那些在整個研究時期呈現(xiàn)血壓水平升高的參與者以及那些在這一時期血壓有所增加的參與者有著較大的可能會有高冠狀動脈鈣化評分。

    文章的作者寫道：“盡管幾十年來血壓一直是一個知名的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因子，但這些發(fā)現(xiàn)提示，一個人從成年早期開始的血壓的長期變化模式可能會提供更多的有關(guān)他或她形成冠狀動脈鈣化風(fēng)險(xiǎn)的資訊。需要做更多的研究以檢查特定血壓軌跡對在臨床心血管疾病事件的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測時的效用，而且也要更多地研究來探索生活方式改變的影響、治療的效果以及其在血壓及各種后果的一生軌跡中進(jìn)行干預(yù)的時機(jī)。”

    研究論文2月5日發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會》雜志。