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    數(shù)據(jù)顯示，中國肺癌死亡率30年間增加了465%,霧霾和吸煙是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的兩大***。對(duì)于霧霾，普通人難以有干預(yù)的能力，但戒煙，卻是可以身體力行的事情。然而提起戒煙，人人都覺得難，“難就難在意志不堅(jiān)決，以及沒有找到合適的輔助戒煙方法。”廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所臨床部副主任張挪富教授說。

    據(jù)了解，吸煙除了致癌外，還是導(dǎo)致心梗的最強(qiáng)的危險(xiǎn)因素之一，它給人體健康帶來的危害已不用贅述。與此同時(shí)，吸煙上癮還是一種病態(tài)，1998年世界衛(wèi)生組織決議，煙草依賴作為一種成癮性疾病，已被列入《國際疾病分類（ICD10）》。

    “人之所以會(huì)對(duì)吸煙上癮，主要是尼古丁在當(dāng)中起了作用。”張挪富分析說，尼古丁能與人體大腦組織中的某些受體（例如nAchR）結(jié)合，增加多巴胺的釋放，從而導(dǎo)致吸煙者產(chǎn)生愉悅感、尼古丁“**”等。所以，如果戒煙，當(dāng)尼古丁濃度降低到一定水平時(shí)，吸煙者就無法繼續(xù)體驗(yàn)愉悅感，從而引起對(duì)尼古丁的渴求。

    張挪富指出，要成功戒煙，首先要有明確的戒煙意志，就是樹立起“我要戒煙”的決心，其次還需借助藥物的幫助，增加戒煙的成功率。在世界衛(wèi)生組織建議使用的戒煙輔助藥中，一線藥物包括尼古丁替代療法類產(chǎn)品（包括尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠、尼古丁鼻噴劑、尼古丁吸入劑和尼古丁舌下含片）和***。臨床實(shí)踐證明，所有尼古丁替代療法的劑型均有效，大約使戒煙成功率加倍。

    所謂替代療法（NRT）是使用含有尼古丁的藥物，治療由于吸煙和使用其他煙草制品而導(dǎo)致的尼古丁依賴的方法。 它的好處是減輕戒斷癥狀，使吸煙者保持正常機(jī)能，但其不足則在于尼古丁替代療法不能從根本上解決尼古丁成癮。

    另外，抗抑郁藥是第一個(gè)作為戒煙治療輔助用藥的非尼古丁藥物的緩釋片劑。好處是可以緩解一些尼古丁戒斷癥狀（包括抑郁），但卻有可能導(dǎo)致成人和青少年抑郁癥的臨床癥狀惡化以及**風(fēng)險(xiǎn)增加，癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的增加，同時(shí)還可能導(dǎo)致肝硬化患者的肝功能降低等。

    據(jù)了解，近年來還研發(fā)并上市了一類對(duì)大腦受體具有拮抗和激動(dòng)雙重作用的戒煙輔助藥物，它可以通過激動(dòng)劑，競爭性的與大腦受體高親和力結(jié)合，降低吸煙的強(qiáng)化-獎(jiǎng)賞作用；同時(shí)又通過激動(dòng)作用促進(jìn)大腦少量多巴胺的釋放，減少戒斷綜合征的發(fā)生。