變態(tài)心理學第七章精神分裂癥-北大課件
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精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病
多起病于青壯年，常有感知、思維、情感、行為等方面的障礙和精神活動的不協調
通常意識清晰，智能尚好
有的病人在疾病過程中可出現認知功能損害,自然病程多遷延.
發(fā)病率與患病率：
發(fā)病率：0.07-0.52‰, 平均:0.24‰
患病率: 0.9-17.4‰, 平均:5.8‰ (WHO報告)
我國:1993年在7個地區(qū)的流行病學調查發(fā)現
1993年時點患病率:5.31‰, 終生患病率:6.55‰
發(fā)病年齡多在青壯年，我國資料16－35歲最多
精神分裂癥概念的形成
Morel(1857) 提出早發(fā)性癡呆
Kahlbaum(1874) 提出緊張癥
Hecker(1871) 提出青春癡呆
Kraeplin(1896) －合并上述類型為早發(fā)性癡呆
Bleuler(1908) 提出精神分裂癥
診斷標準
精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病
多起病于青壯年，常有感知、思維、情感、行為等方面的障礙和精神活動的不協調
病程多遷延
特征性癥狀：妄想、幻覺、言語紊亂、陰性癥狀(情感平淡、言語貧乏、意志減退)
社交或職業(yè)功能不良
病期：1月（CCMD3)；6個月(DSM IV）
思維障礙
感知覺障礙
情感障礙
緊張癥
自知力障礙
思維障礙：
妄想：在病理基礎上產生的歪曲的信念、錯誤的推理、判斷
對此堅信不移，不能以說服的方法使之改變。
關系(牽聯觀念)、被害、影響、嫉妒、鐘情、夸大妄想等
邏輯障礙：思維散漫、思維破裂等
聯想障礙：象征性思維、語詞新作等
感知覺障礙：
幻覺：幻聽、幻視、幻嗅、幻觸等
情感障礙：
情感平淡、情感倒錯、表情倒錯等
精神分裂癥的主要類型
偏執(zhí)型（妄想型）
緊張型
青春型（紊亂型，瓦解型）
未分型
單純型
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