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    病例摘要：患者，女，40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側(cè)，頭顱后部，為持續(xù)性輕、中度疼痛，緊縮樣疼痛,有束帶（重壓）感，疼痛可波及整個(gè)頭部，有時(shí)波及后頸部、肩部?？诜雇此幬?小時(shí)可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發(fā)時(shí)發(fā)作頻繁,有焦慮狀態(tài)。飲食、大小便等一般情況都正常。血壓120/80mmHg，CT等各項(xiàng)檢查均無異常。

    診斷：診斷為何種疾病，診斷依據(jù)是什么。

    一、診斷及診斷依據(jù)

    （一）診斷：發(fā)作性緊張性頭痛

    （二）診斷依據(jù)：

      (1)反復(fù)發(fā)作病史，病情無加重。

     (2)精神壓力為誘因。

     (3)疼痛性質(zhì)，緊縮樣疼痛，疼痛部位前額兩側(cè)，頭顱后部。

    二、鑒別診斷 

    1.頸椎病2.腦血管疾病3.意癥4.神經(jīng)官能癥

    三、治療

    1.避免精神**，緩解壓力注意休息。

    2.藥物治療。首選阿米替林25mg，1日3次；安定2mg，1日3次。

    3.物理療法。促使緊張的肌肉放放，改善血液循環(huán)，減輕頭痛。