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【病例討論】發(fā)熱伴尿急、尿頻、尿痛2天

2012-05-03 14:22 閱讀:8425 來(lái)源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 一般資料: 患者,女,32歲。已婚,農(nóng)民。 主訴: 發(fā)熱伴尿急,尿頻,尿痛2天。 現(xiàn)病史: 患者2天前務(wù)農(nóng)回家出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛。自服消炎藥癥狀有所減輕,未在意。于今日感尿頻尿急尿痛癥狀加重,伴發(fā)熱來(lái)診。 既往史: 既往體健,無(wú)高血壓及心臟病史,無(wú)

    一般資料:患者,女,32歲。已婚,農(nóng)民。

    主訴:發(fā)熱伴尿急,尿頻,尿痛2天。

    現(xiàn)病史:患者2天前務(wù)農(nóng)回家出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛。自服消炎藥癥狀有所減輕,未在意。于今日感尿頻尿急尿痛癥狀加重,伴發(fā)熱來(lái)診。

    既往史:既往體健,無(wú)高血壓及心臟病史,無(wú)手術(shù)及外傷史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

    個(gè)人史:生于原籍,無(wú)外地久居史。無(wú)煙酒等不良嗜好。

    婚育史:適齡結(jié)婚,育有一子體健。

    家族史:否認(rèn)家族中有陽(yáng)性病史可載。

    體格檢查:T37.5度,P90次/分,R18次/分,BP120/70MMHG,青年女性,神清。自主體位,查體合作。頭顱無(wú)畸形,全身皮膚粘膜無(wú)黃染,紫紺,淺表淋巴結(jié)不大。扁桃體不大,無(wú)口唇皰疹,頸軟無(wú)抵抗感。心肺(-),腹軟,下腹下中部輕度壓痛。無(wú)肌緊張及反跳痛,肝脾肋下未及,腎區(qū)無(wú)叩擊痛,雙下肢不腫。余

    輔助檢查:無(wú)。

    初步診斷:急性泌尿系統(tǒng)感染

    診療經(jīng)過(guò):給予頭孢呋辛鈉聯(lián)合氟羅沙星點(diǎn)滴3天,上述癥狀消失。給予三金片,氧氟沙星口服3天痊愈。囑患者多飲水,注意個(gè)人衛(wèi)生。

    點(diǎn)擊進(jìn)入論壇討論:http://m.oelight.com/med/thread-2141762-1.html


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