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    導(dǎo)語：2015,又一個奇數(shù)年；全球乳腺癌治療領(lǐng)域?qū)W者兩年一次的聚會又如期而至。但與以往不同的是，今年圣加侖（St.Gallen）國際乳腺癌會議首次將舉辦地移往他處――奧地利維也納。本次會議迎來了來自世界各地135個國家和地區(qū)的乳腺腫瘤領(lǐng)域的專家學(xué)者，其中中國代表團(tuán)共242位專家參與了本次會議。而且，在《St.Gallen乳腺癌國際共識》（以下簡稱《共識》）的專家團(tuán)中，繼2011年**307醫(yī)院的江澤飛教授和2013年復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的邵志敏教授之后，今年，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院徐兵河教授也加入成為其中一員，這樣國際專家組的49名成員中包括了3位中國專家，而我國也成為在《共識》專家組中占據(jù)席位最多的亞洲國家（日本學(xué)者占據(jù)兩個席位）。

    江澤飛教授：我們穩(wěn)步前行中

    雖然這是**307醫(yī)院江澤飛教授第3次坐上《共識》投票專家團(tuán)專屬座位上了，但用他的話說，“仍然有緊張和興奮的感覺”.不過，“與第一次相比，緊張的感覺已經(jīng)大大減輕，因?yàn)檫@次在專家團(tuán)中，我們中國的專家已經(jīng)增加到3人。”江教授總結(jié)了4點(diǎn)感觸。

    感觸1

    近年來，我國乳腺癌學(xué)者在國際舞臺上的表現(xiàn)有目共睹。無論是在國際會議上還是在國際指南或共識的制訂中，中國學(xué)者越來越多地參與其中。我國學(xué)者對與當(dāng)前乳腺癌診治息息相關(guān)的研究數(shù)據(jù)的了解程度越來越高。江教授認(rèn)為，這也是作為《共識》專家組成員在臺上投票時關(guān)鍵因素之一，因?yàn)閺某蔀椤豆沧R》投票專家團(tuán)一員開始，他本人就積極參與了投票過程中一些關(guān)鍵問題的強(qiáng)調(diào)和發(fā)言。“投票時腦海中會飛快閃現(xiàn)有關(guān)證據(jù)，甚至是研究缺陷，然后結(jié)合我國實(shí)際，發(fā)出自己的聲音。”江教授如是說。“現(xiàn)在我國學(xué)者基本可以做到與國際同行共享國際合作和進(jìn)步，在同一個平臺上討論乳腺癌診治熱點(diǎn)。而且，我們的臨床經(jīng)驗(yàn)的確也不亞于國外。在《共識》專家組成員中出現(xiàn)3位專家的身影，也體現(xiàn)了我們綜合實(shí)力的增強(qiáng)。”

    感觸2

    這次會議涉及了當(dāng)前癌癥診治中非常熱門的兩個詞匯――大數(shù)據(jù)和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)。江教授指出，大數(shù)據(jù)跟現(xiàn)有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)其實(shí)是有些矛盾的。大型臨床試驗(yàn)往往設(shè)計(jì)得非常嚴(yán)謹(jǐn)，入組患者年齡也都有明確規(guī)定。如果在一項(xiàng)臨床研究中，治療方案選擇的入組對象是18——65歲的患者，那么問題就來了――68歲、72歲或75歲的患者怎么辦？這很難通過隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)來得出結(jié)論。所以在現(xiàn)在的大數(shù)據(jù)時代，真的需要我們不斷貢獻(xiàn)更多的病例才有可能反應(yīng)實(shí)際生活中患者的處理。

    感觸3

    異質(zhì)性是個體化治療的前提，也是今后精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。異質(zhì)性是普遍存在的，人群之間、器官之間、組織之間和細(xì)胞之間，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)就是希望達(dá)到精準(zhǔn)的打擊，但同時也要記住醫(yī)生并不只是治“病”,更是治“患病之人”!以往所認(rèn)為的一線、二線、三線的界限將有可能被打破：并非三線治療藥物就一定要等到一線、二線治療失敗后才能應(yīng)用，對于某些患者，很可能通過基因測序就可提前使用，這對于不同個體的生存期將是利好的事情。同時，這可能對未來臨床研究和臨床策略都是一個極大挑戰(zhàn)。

    感觸4

    St.Gallen國際乳腺癌會議之所以受到業(yè)內(nèi)學(xué)者的青睞，離不開其帶來的知識沉淀及哲學(xué)思維的貫穿。今年首次移師St.Gallen以外的城市，也是今年的一大特色。雖然會議地點(diǎn)有了“變革”,但會議本身的“傳統(tǒng)”仍然不變。“也許未來有一天，St.Gallen國際乳腺癌會議來到我們中國，也不是沒有可能的事情吧！”江澤飛教授憧憬道。