近期,發(fā)表于Journal of Allergy and Clinical Immunolog上的一篇綜述總結(jié)了長效抗膽堿能藥物在哮喘治療中的應用。作者提到,使用抗膽堿藥物維持治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)是公認的。然而使用抗膽堿能藥物治療中度至重度哮喘仍然是一個有爭議的點。
早期病例報告和小規(guī)模的研究評估使用抗膽堿能藥物噻托溴銨在哮喘維持治療中的作用。包括最近幾次使用噻托溴銨作為輔助藥物治療哮喘的臨床試驗為長效抗膽堿能藥物在哮喘治療中的應用提供更多的證據(jù)。噻托溴銨的使用被證明是優(yōu)于雙倍劑量的吸入皮質(zhì)類固醇的,而且采用呼氣峰流速(PEF)的變化來評估療效顯示噻托溴銨比安慰劑更有效。
作者最后總結(jié):使用長效抗膽堿能藥物噻托溴銨作為哮喘為維持期的治療措施,已經(jīng)證明是有效的,特別是在部分有中度至嚴重哮喘且使用ICS和LABA聯(lián)合治療的患者中。但是,還需要進一步研究以更好地定義不同表型的患者能否使用噻托溴銨。
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