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進(jìn)入春季，廣東潮濕多雨，乍暖還寒，體弱的老人和小孩最容易生病。每年的3月是流感的高峰期，今年也不例外。記者在市區(qū)多家大型醫(yī)院的輸液室看到，不少家長(zhǎng)抱著小孩在打點(diǎn)滴，小孩的哭聲、家長(zhǎng)的哄孩聲、護(hù)士的叫號(hào)聲、患者進(jìn)出的說(shuō)話聲混成一片，整個(gè)輸液室就像市場(chǎng)般熱鬧。

"這段時(shí)間感冒發(fā)燒的病人比較多，占了就診人數(shù)的70%以上，而這其中又以小孩感冒發(fā)燒較多，占了感冒發(fā)燒病人的70%以上。"清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院急診科的副主任醫(yī)師鄧素貞說(shuō)道。

據(jù)悉，由于天氣多變，不少家長(zhǎng)疏忽適時(shí)給小孩添衣減衣，加上小孩抵抗力較低，每年流感高峰，體弱多病的老人和小孩容易中招。

現(xiàn)狀 急診日均接診500-600人

盡管是周六，但在清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院的急診和兒科，記者仍然看到了不少"小病號(hào)"在打吊針。

據(jù)清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師鄧素貞說(shuō)，近段時(shí)間平均每天接診500-600人，僅僅是內(nèi)科系統(tǒng)的接診患者中，就有70%以上是呼吸系統(tǒng)疾病，而75%以上是"小病號(hào)","主要是感冒發(fā)燒".

據(jù)悉，與往年同期相比，該院今年的患者已經(jīng)減少了。"去年支氣管炎和肺炎的病例比較多，往年這個(gè)時(shí)候回南天比較多，而且時(shí)間比較長(zhǎng)，今年還算是'風(fēng)調(diào)雨順'."天氣對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的影響較大。

一般情況下，3-6月是呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期，也是急診科接診的高峰期。該院兒科每天白天均有6-7名醫(yī)生坐診，幾乎每天都掛滿號(hào)。掛不到號(hào)的患者只能看急診。"這段時(shí)間感冒的小孩特別多，所以晚上兒科安排2名醫(yī)生，急診安排3名醫(yī)生坐診，但還是超負(fù)荷工作了。"鄧主任說(shuō)，到了晚上9點(diǎn)之后，兒科的夜間門診醫(yī)生下班，就診的患者只能來(lái)到急診，這時(shí)急診的醫(yī)生工作量更大。

鄧主任發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律，每當(dāng)冷空氣入境當(dāng)天，一般來(lái)急診就診的患者比較少，但一兩天后，病人就開(kāi)始漸增，"說(shuō)明很多市民都不太注意保暖，適當(dāng)添加衣物，每每冷空氣來(lái)臨總是有不少人中招。"

據(jù)鄧醫(yī)生介紹，感冒是一種自限性疾病，如果可以充分休息，注意保暖，飲食清淡及多喝水，即使不用藥，幾天之后癥狀也會(huì)自然減輕或消失。另外，抗感冒藥只起到對(duì)癥治療作用，不可能快速?gòu)氐紫∫?，即使抗病毒藥在發(fā)病48小時(shí)以后應(yīng)用也難以有效控制感冒病毒。因此服用抗感冒藥一定要謹(jǐn)慎，避免多種藥物混用，防止將同類或相似藥物重疊使用，以保障用藥安全。

"感冒時(shí)不要隨便吃抗生素，濫用抗生素往往容易產(chǎn)生耐藥性，還會(huì)引起藥物過(guò)敏、藥物性肝、腎損害和體內(nèi)菌群失調(diào)等副作用。在確有合并感染的指征時(shí)，才可應(yīng)用抗生素，但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。老人和幼兒以及合并慢性病人群一定要注意及時(shí)就醫(yī)，以防延誤病情。"鄧醫(yī)生提醒。

目前藥店上消瘦的抗感冒的西藥大多數(shù)是非處方藥，主要包括解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，如泰諾林、阿司匹林、和樂(lè)松、消炎痛、白加黑等；收縮血管藥，如鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿等；抗組胺藥，如氯苯那敏、苯海拉明等；鎮(zhèn)咳藥，如氫溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等。目前人們對(duì)感冒的認(rèn)識(shí)存在很多誤區(qū)，比如稍有發(fā)熱就自服解熱鎮(zhèn)痛藥，但感冒是免疫系統(tǒng)的一次練兵，過(guò)度治療對(duì)身體不但沒(méi)有益處還可能導(dǎo)致肝、腎損害或粒細(xì)胞、血小板減少等藥物副反應(yīng)發(fā)生。

在接診的感冒發(fā)熱"小病號(hào)"中，鄧主任發(fā)現(xiàn)不少家長(zhǎng)都存有一些治療方面的誤區(qū)。如小孩一發(fā)燒就要求醫(yī)生給打針。其實(shí)，發(fā)燒在39℃以下都不建議打針，一般建議通過(guò)溫水洗澡、多喝水等物理方式退燒。"因?yàn)楝F(xiàn)在小孩感冒發(fā)燒有70%以上是病毒感染引起的，適當(dāng)?shù)奈锢硗藷灰?-7天就能治愈。"

正在抱著孩子打吊針的市民高小姐無(wú)奈地說(shuō)道，女兒5個(gè)月時(shí)感冒發(fā)燒咳嗽，由于知道打針對(duì)孩子健康有副作用，于是高小姐盡量用中醫(yī)療法，如穴位按摩、飲食調(diào)理給小孩治療。但由于家里老人愛(ài)孫心切，趁著高小姐上班時(shí)，偷偷帶著小孩去醫(yī)院打針，"說(shuō)是看著孩子發(fā)燒咳嗽心痛，想趕緊治好。"結(jié)果之后的幾次感冒發(fā)燒，小孩子基本要依靠打針和吃藥才能治愈。

"一發(fā)燒感冒就打針吃退燒藥是不科學(xué)的，小孩子抵抗力和免疫力較差，容易生病是正常的，偶爾發(fā)燒感冒，對(duì)正在成長(zhǎng)發(fā)育中的孩子來(lái)說(shuō)，并不全都是害處，所以家長(zhǎng)沒(méi)必要這么緊張。"

鄧主任告訴記者，有研究發(fā)現(xiàn)，孩子出生后第一年多與外界接觸，雖然感染機(jī)會(huì)增多，但卻有助于使罹患白血病的幾率減少一半。如果不跟其他兒童接觸，兒童免疫系統(tǒng)就不會(huì)得到充分發(fā)育。因此，對(duì)孩子的免疫系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，偶爾患感冒對(duì)身體有好處。"如果想給孩子更多的保護(hù)，建議每年秋冬季節(jié)給孩子打一次流感疫苗，醫(yī)學(xué)證實(shí)，這樣做對(duì)一些體弱的孩子有保護(hù)作用。"

當(dāng)然，并不是說(shuō)小孩感冒并不需要到醫(yī)院就診，這主要看孩子的病情。如果出現(xiàn)呼吸時(shí)伴隨鼻翼張大、翕動(dòng)，看上去呼吸困難、嘴唇和指甲發(fā)青，清鼻涕變濃濁、持續(xù)咳嗽1周、耳部疼痛、體溫超過(guò)39℃、昏睡或者狂躁的癥狀，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。鄧醫(yī)生提醒。

中醫(yī)治療感冒發(fā)燒強(qiáng)調(diào)捂著出汗，把體內(nèi)的毒逼出來(lái)。但西醫(yī)治療則強(qiáng)調(diào)散熱，只要體內(nèi)高熱散去，燒自然會(huì)退去。因此，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)就搞不清楚，孩子感冒后，到底是捂還是散。

鄧素貞醫(yī)生認(rèn)為，這主要看孩子感冒的情況。如果孩子是寒氣逼體，手腳冰冷而感冒，建議可以洗個(gè)熱水澡，然后適當(dāng)添加衣物"捂"一下，出一身汗。但如果孩子已經(jīng)是高燒不退，全身發(fā)熱，則不建議"捂",而是要適當(dāng)散熱退燒。

"前段時(shí)間有個(gè)家長(zhǎng)給發(fā)燒的孩子穿了十多件衣服，外面還套著大人的羽絨服，我們看診的時(shí)候摸到小孩一身汗，建議家長(zhǎng)給小孩脫衣服，脫了7、8件，小孩的燒就從41.1℃慢慢降下來(lái)，脫到剩下3、4件時(shí)，燒退到了37℃多了，所以感冒不是捂得越多越好。"

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