肝癌患者發(fā)熱是腫瘤引起的還是感染所致
2011-04-01 10:51
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來源：愛唯醫(yī)學(xué)網(wǎng)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] 有些肝癌患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多為中低度發(fā)熱，約37~38攝氏度，午后比較明顯。少數(shù)患者可為高熱，可達(dá)39攝氏度?；?yàn)血時(shí)，多數(shù)患者白細(xì)胞升高不明顯，也有些肝癌患者白細(xì)胞明顯升高，但做血培養(yǎng)卻沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，若給予抗菌治療不能緩解發(fā)熱。這種發(fā)熱臨床上
有些肝癌患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多為中低度發(fā)熱，約37~38攝氏度，午后比較明顯。少數(shù)患者可為高熱，可達(dá)39攝氏度?；?yàn)血時(shí)，多數(shù)患者白細(xì)胞升高不明顯，也有些肝癌患者白細(xì)胞明顯升高，但做血培養(yǎng)卻沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，若給予抗菌治療不能緩解發(fā)熱。這種發(fā)熱臨床上稱之為癌熱，是肝癌引起的。若肝癌患者出現(xiàn)癌熱，則表明肝癌發(fā)展比較快，預(yù)后也較差。肝癌引起的發(fā)熱多是因?yàn)槟[瘤組織內(nèi)非感染性炎癥或腫瘤壞死而釋放的制熱源引起的，不易控制，但經(jīng)過有效的抗腫瘤治療，腫瘤縮小，發(fā)熱也會(huì)緩解。
另一種情況，腫瘤患者抵抗力低下，容易合并感染，這時(shí)出現(xiàn)的發(fā)熱是感染性的，例如，肝癌患者容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增多等，血液化驗(yàn)顯示白細(xì)胞升高，檢查腹水就會(huì)出現(xiàn)腹水渾濁，腹水中有許多白細(xì)胞，并培養(yǎng)出細(xì)菌。
綜上所述，肝癌患者的發(fā)熱也需要結(jié)合病史，注意鑒別是癌癥本身引起的發(fā)熱還是感染引起的發(fā)熱。
作者: 夏廷毅
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