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咳嗽散瘀得緩解關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/瘀血乘肺之慢性咳嗽證型-4-1.html" target="_blank">瘀血乘肺之慢性咳嗽證型 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，無業(yè) 【主訴】反復(fù)咳嗽十年，陣發(fā)咳嗽、氣喘2個月。【現(xiàn)病史】患者十年前冬季感冒后咳嗽，痰量不多，干咳為主，服用西藥（具體藥物不詳）效果不明顯。后天氣轉(zhuǎn)暖逐漸緩解。之每年冬天咳嗽因感冒、受涼發(fā)作，持續(xù)一個月左右，多為干咳，偶有氣急，自行服用養(yǎng)陰清肺丸等藥物稍有緩解。2個月前身冷、噴嚏后逐漸出現(xiàn)咳嗽，干咳痰少，偶爾咳出極少量白色粘沫狀痰，每于飯后、受風(fēng)受涼、活動后咳嗽、氣喘發(fā)作，持續(xù)三五分鐘不一。服用黃龍咳喘膠囊無效，食療白蘿卜、梨湯效果不明顯?，F(xiàn)表現(xiàn)為活動后氣...

楊***萍 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：10665

高位截癱的患者需要麻醉嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/褥瘡IV期-4-1.html" target="_blank">褥瘡IV期高位截癱頸椎骨折術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，無【主訴】高位截癱12年伴骶尾部褥瘡8天【現(xiàn)病史】患者12年前因外傷性頸椎骨折致高位截癱，在外院行手術(shù)治療，截癱癥狀未好轉(zhuǎn)，近8天骶尾部出現(xiàn)褥瘡，面積逐漸擴大，要求進一步治療入院。病程中患者精神欠佳，飲食正常，睡眠尚可，大小便不能自主。【既往史】既往身體狀況一般，否認(rèn)高血壓，糖尿病病史，頭部類過敏史，否認(rèn)為境外歸國人員，否認(rèn)流行病疫區(qū)接觸史，有新冠確診、疑似病例及無癥狀感染者接觸史。【查體】 T:℃，P:次/分，R:次/分，BP:mmHg。體溫37....

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：8900

孤立性腎臟漿細胞瘤關(guān)鍵疾病：孤立性腎臟漿細胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，33歲，在職【主訴】右腎占位性病變1個月【現(xiàn)病史】入院前1月患者右側(cè)腹部偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解。未經(jīng)任何診治，今因腹痛不緩解前來我院就診。病程中患者無咳嗽、咳痰，無心悸、氣短，無呼吸困難，無腹脹、腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛及血尿，患病以來，睡眠不良，食欲欠佳，大小便正常。【既往史】平素身體健康狀況較好，無冠心病、高血壓、糖尿病、肝炎、膽囊炎等病史，無傳染病史，否認(rèn)結(jié)核接觸史，無疫區(qū)、疫水接觸史，無輸血史，無外傷或手術(shù)史，預(yù)防接種史不詳...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：16729

27歲患者四肢麻木無力入院，病因為急性格林巴利綜合征關(guān)鍵疾病：急性格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，27歲，【主訴】患者因“四肢麻木無力4日，加重1日”來我院就診。【現(xiàn)病史】患者于入院前4日感冒之后出現(xiàn)四肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢可行走，患者訴手掌腳掌呈麻木針刺樣感覺較嚴(yán)重，逐漸往上發(fā)展，無言語障礙、無抽搐發(fā)作、無呼吸困難、無意識喪失。入院前1日上述癥狀有所加重，上肢不可抬舉，下肢不可行走，家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常。建議患者入院，向患者及家屬交代病情。入院之后給予心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測。患者病程當(dāng)中飲食不佳、睡眠尚可、二便正...

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10827

15歲患者發(fā)熱頭痛7天入院，病因為布魯氏桿菌腦膜炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/布魯氏桿菌腦膜炎-4-1.html" target="_blank">布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，15歲，【主訴】患者因“發(fā)熱、頭痛7天”來我院就診。【現(xiàn)病史】患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時難以忍受，口服"止痛藥"，有時效果不佳，頭痛與體位無明顯關(guān)系，體溫正常時也出現(xiàn)頭痛，無意識障礙及肢體抽搐，無精神行為異常，無肢體無力，無惡心、嘔吐，無咳嗽、咳痰，無鼻塞及流涕，患者仍間斷出現(xiàn)頭痛，為求診治，就診于我院急診，以"頭痛"收入我科。從住院開始，病人的精神、食欲、睡眠尚...

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：10394

夜尿頻多要注意慢性腎衰竭關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/尿酸性腎病-4-1.html" target="_blank">尿酸性腎病慢性腎功能衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，農(nóng)民【主訴】關(guān)節(jié)疼痛、夜尿頻多3個月【現(xiàn)病史】患者3個月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為痛風(fēng)、高尿酸血癥，治療期間，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)肌酐明顯升高，尿蛋白+，遂轉(zhuǎn)入我院就診。詢問病史，發(fā)現(xiàn)患者3個月前出現(xiàn)夜尿頻多，伴有乏力、食欲欠佳，無其它不適，為進一步治療將其收入院。【既往史】既往痛風(fēng)、高尿酸血癥病史6年，高血壓病史2年。無糖尿病及冠心病史。【輔助檢查】血便常規(guī)正常，尿常規(guī)：蛋白2+，潛血+，PH 5.4，24小時尿蛋白定量1.10g。（如圖）肌...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：9818

不注重血糖監(jiān)測，糖尿病腎病找上門關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/2型糖尿病性腎病(腎小球硬化癥)-4-1.html" target="_blank">2型糖尿病性腎病(腎小球硬化癥)2型糖尿病性周圍神經(jīng)病變 2型糖尿病性周圍血管病高血壓腦梗死后遺癥血脂代謝異常 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，農(nóng)民【主訴】頭暈3天【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯原因及誘因出現(xiàn)頭暈，無頭痛，無暈厥及意識障礙，飲食、睡眠可，就診于神經(jīng)內(nèi)科門診，查尿常規(guī)蛋白3+，為進一步治療轉(zhuǎn)入我科治療。【既往史】既往10年前診斷為“2型糖尿病”，給予“二甲雙胍”等藥物調(diào)節(jié)血糖。2年前步行二三百米后出現(xiàn)雙下肢麻痛不適，后逐漸出現(xiàn)手足麻木，呈異物感。1年前因血糖控制差加用胰島素調(diào)節(jié)血糖，現(xiàn)給予“優(yōu)泌樂皮下注射、二甲雙胍、羅格列酮”調(diào)節(jié)血糖，每月監(jiān)測血糖2-3次，空腹血糖在8-12mmol...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：9494

腎穿刺活檢術(shù)才是診斷IgA腎病的金標(biāo)準(zhǔn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/IgA腎病-4-1.html" target="_blank">IgA腎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，職工【主訴】發(fā)現(xiàn)肉眼血尿3天【現(xiàn)病史】患者3天前出現(xiàn)肉眼血尿，無尿急、尿頻、尿痛，無腹痛和包塊感，無其它不適，飲食、睡眠可，為進一步診治來我院就診。檢查尿蛋白結(jié)果為陽性，將其收住院治療。【既往史】既往1年前患者體檢時發(fā)現(xiàn)蛋白尿、尿隱血陽性，同時肌酐明顯高于正常，提示腎臟存在病變，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，未予明確診斷，給予治療（具體治療不詳），病情緩解。【查體】 T:36.5℃，P:75次/分，R:20次/分，BP:120/80mmHg。查體：神志清，精神反應(yīng)...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：8496

低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食對于膜性腎病患者很關(guān)鍵關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/II期膜性腎病-4-1.html" target="_blank">II期膜性腎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，退休【主訴】雙下肢水腫1個月，腹瀉、腰痛2天【現(xiàn)病史】患者1個月前發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，呈指凹性，偶有腰痛，伴全身乏力，伴有夜尿增多，尿中出現(xiàn)泡沫，無肉眼血尿，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為腎病綜合征，給予治療（具體治療不詳），患者癥狀緩解。2天前突然出現(xiàn)腹瀉、腰痛，伴有明顯的全身乏力，為進一步診治來我院就診。【既往史】否認(rèn)高血壓、糖尿病及冠心病病史。【查體】 T:36.5℃，P:78次/分，R:19次/分，BP:145/90mmHg。查體：神志清，精神反應(yīng)可，能...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：14610

皮膚多處皮疹，最終診斷竟是狼瘡性腎炎關(guān)鍵疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡性腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，20歲，學(xué)生【主訴】發(fā)現(xiàn)雙足皮疹1個月【現(xiàn)病史】患者1個月前雙足出現(xiàn)皮疹，逐漸蔓延至雙手、面部等部位，面部以鼻梁部和雙側(cè)顴部為著，雙側(cè)對稱，壓之不褪色，部分皮疹破潰，無滲出，無其它不適，飲食、睡眠可，為進一步診治來我院就診。【既往史】既往體健。【查體】 T:36.5℃，P:75次/分，R:20次/分，BP:110/70mmHg。查體：神志清，精神反應(yīng)可，能夠配合查體。面部皮疹以鼻梁部和雙側(cè)顴部為著，雙肺呼吸音粗，無干濕性啰音，心濁音界正常，心率75次/分。心...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：14164

隱匿性腎炎通常無明顯的臨床癥狀關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/隱匿性腎炎-4-1.html" target="_blank">隱匿性腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，職員【主訴】發(fā)現(xiàn)肉眼血尿半個月，泡沫尿1天【現(xiàn)病史】患者半月前發(fā)現(xiàn)肉眼血尿，無尿急、尿頻及尿痛，無腰痛，伴有咳嗽、咳痰，無其它不適，飲食、睡眠可，就診于當(dāng)?shù)卦\所，給予輸液治療（具體治療不詳），尿色恢復(fù)正常。1天前患者發(fā)現(xiàn)尿液中有大量泡沫，不易消失，伴有眼瞼水腫，其它部位無水腫，急來我院就診。檢查尿常規(guī)結(jié)果示：蛋白3+，潛血3+，將其收住院治療。【既往史】既往1個月前因著涼后出現(xiàn)感冒，未予重視，感冒癥狀持續(xù)將近一個月。【查體】 T:36.6℃，P:79...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：10403

中醫(yī)治療膜性腎病效果顯著關(guān)鍵疾病：Ⅰ-Ⅱ膜性腎病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】男性，57歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)足踝部水腫1年，加重1個月【現(xiàn)病史】患者1年前因勞累后出現(xiàn)足踝部水腫，呈指凹性，右側(cè)踝部水腫較左側(cè)明顯，無明顯壓痛，無皮疹及潰爛，無尿色改變，無其它不適，飲食、睡眠可，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，給予治療（具體治療不詳），病情仍有反復(fù)；1個月前踝部突然水腫加重，夜尿增多，尿液出現(xiàn)泡沫，遂急來我院就診。【既往史】既往高血壓病史1年，血壓最高180/110mmHg，規(guī)律口服硝苯地平緩釋片血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病及冠心病史。【查體】 T:36.5℃，P...

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：1148

免疫治療延長了肺鱗癌晚期患者的生存時間關(guān)鍵疾病：左肺鱗癌cT3N2M1b IVA期 現(xiàn)病史【一般資料】男性，59歲，工人【主訴】發(fā)現(xiàn)左下肺占位1個月【現(xiàn)病史】患者1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)肺部CT：左下肺占位，伴有咳嗽及白痰，伴有活動后氣喘，無明顯呼吸困難，無發(fā)熱等其它不適，飲食、睡眠可，為進一步診治來我院就診。【既往史】既往有長期咳嗽癥狀，次數(shù)少，不劇烈，未予重視。無高血壓、糖尿病及冠心病史。【查體】 T:36.5℃，P:71次/分，R:19次/分，BP:130/85mmHg。查體：神志清，精神反應(yīng)可，能夠配合查體。左下肺呼吸音低，無干濕性啰音，心濁音界正常，心率71次...

劉***國 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10091

格林-巴利綜合征竟讓患者四肢麻木關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/急性格林巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">急性格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，【主訴】四肢麻木無力4日，加重1日。【現(xiàn)病史】患者于入院前4日感冒之后出現(xiàn)四肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢可行走，患者訴手掌腳掌呈麻木針刺樣感覺較嚴(yán)重，逐漸往上發(fā)展，無言語障礙、無抽搐發(fā)作、無呼吸困難、無意識喪失。入院前1日上述癥狀有所加重，上肢不可抬舉，下肢不可行走，家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常。建議患者入院，向患者及家屬交代病情。入院之后給予心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測?；颊卟〕坍?dāng)中飲食不佳、睡眠尚可、二便正常。【既往史】病...

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：5942

腦出血導(dǎo)致言語障礙，保守治療也可恢復(fù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63歲，【主訴】言語障礙5小時【現(xiàn)病史】患者于入院前5小時無明顯誘因出現(xiàn)言語障礙，患者不能說完整的話，能部分聽懂他人問話，言語含糊不清，伴有右側(cè)肢體無力，上肢可抬舉，下肢可行走，伴右側(cè)肢體麻木，無抽搐發(fā)作，伴頭痛無惡心嘔吐，無意識障礙。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示顱內(nèi)高密度灶，考慮腦出血，建議患者入院，病程當(dāng)中患者飲食尚可，二便正常，睡眠尚可。【既往史】高血壓病史，血壓控制不佳。否認(rèn)冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染性疾病病史及...

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：7416

反復(fù)腦缺血的煙霧病患者血管再通關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/煙霧病-4-1.html" target="_blank">煙霧病短暫性腦缺血發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，【主訴】發(fā)作性視物模糊伴黑矇3個月，加重1周。【現(xiàn)病史】患者于入院前三個月無明顯誘因出現(xiàn)視物模糊伴有雙眼發(fā)黑，癥狀呈發(fā)作性，發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約1分鐘左右緩解至正常，無抽搐發(fā)作，無肢體麻木無力，無言語障礙，患者對此并未在意，入院前一周上述癥狀加重，發(fā)作次數(shù)更頻繁，發(fā)作持續(xù)時間更長，但仍能緩解至正常。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示雙側(cè)腔隙性腦梗死，建議患者入院。病程當(dāng)中患者飲食尚可，睡眠尚可，二便正常。【既往史】否認(rèn)高血壓，否認(rèn)冠心病、糖尿...

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：5317

動脈瘤腦出血患者劇烈頭痛，治療后轉(zhuǎn)危為安關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血顱內(nèi)動脈瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，39歲，【主訴】發(fā)作性頭痛1個月，加重1天。【現(xiàn)病史】患者于入院前一個月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性頭痛，主要位于后枕部及頭頂部，呈脹痛感，每日均有發(fā)作，發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約10到20分鐘有所緩解，伴有惡心無嘔吐，無肢體麻木無力，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。入院前一個月癥狀逐漸加重，頭痛呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐之后頭痛略有緩解。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示顱內(nèi)高密度灶，考慮腦出血，建議患者入院，患者病程當(dāng)中飲食、睡眠、二便尚可。 ...

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卵圓孔未閉竟導(dǎo)致反復(fù)腦梗關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/先天性心臟病-4-1.html" target="_blank">先天性心臟病卵圓孔未閉多發(fā)性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，33歲，【主訴】手指麻木1個月余，發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉20天。【現(xiàn)病史】患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手指尖麻木，間斷言語不清，持續(xù)約1分鐘，于我院急診就診，顱腦MR彌散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)檢查意見:右側(cè)顳葉皮層下、右側(cè)額葉皮層下及右側(cè)半卵圓中心多發(fā)近期腔隙性梗塞灶可能大，隨診復(fù)查。對癥予抗板，降脂，營養(yǎng)腦神經(jīng)等治療。后于我院神經(jīng)內(nèi)科就診，心彩超提示：卵圓孔未閉，經(jīng)食管三維心臟超聲+圖文報告,檢查所見:房間隔卵圓孔未閉，入口寬度約1.0mm...

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9190

海綿狀血管瘤致患者間斷頭痛頭暈案例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/海綿狀血管瘤-4-1.html" target="_blank">海綿狀血管瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，【主訴】發(fā)作性頭痛頭暈半年，加重1個月。【現(xiàn)病史】患者于入院前半年出現(xiàn)發(fā)作性頭痛頭暈，頭痛呈全頭脹痛感，伴惡心無嘔吐，頭暈呈天旋地轉(zhuǎn)感，發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約1到2分鐘后有所緩解，無肢體麻木無力，無抽搐發(fā)作，無意識障礙，無言語笨拙。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示顱內(nèi)高密度灶。入院前1個月癥狀有所加重，建議患者入院，患者及家屬表示同意?；颊卟〕坍?dāng)中飲食正常，睡眠正常，二便正常。【既往史】否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性疾病病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染性...

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：2498

布魯氏桿菌腦膜炎患者的早期足量治療記錄關(guān)鍵疾病：布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，18歲，【主訴】發(fā)熱、頭痛7天。【現(xiàn)病史】患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時難以忍受，口服"止痛藥"，有時效果不佳，頭痛與體位無明顯關(guān)系，體溫正常時也出現(xiàn)頭痛，無意識障礙及肢體抽搐，無精神行為異常，無肢體無力，無惡心、嘔吐，無咳嗽、咳痰，無鼻塞及流涕，患者仍間斷出現(xiàn)頭痛，為求診治，就診于我院急診，以"頭痛"收入我科?；颊咦园l(fā)病以來近期體重?zé)o明顯變化。【既往史】 45天前...

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：9908