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全國學生常見病和健康影響因素監(jiān)測方案 (2018年版)

一、監(jiān)測目的
為有效預防控制學生常見病的發(fā)生，保障學生身心健康，通過開展學生常見病和健康影響因素監(jiān)測，掌握不同年齡段學生視力不良、肥胖等主要常見病情況和影響健康的主要因素，為進一步采取針對性健康干預措施提供科學依據(jù)。
二、監(jiān)測范圍和監(jiān)測學校選擇
原則上每省份按照社會經(jīng)濟發(fā)展不同水平選擇3個地級市，每個地級市選擇1個城區(qū)和1個縣。要求每個地級市監(jiān)測13所學校，其中城區(qū)8所學校（2所小學、2所初中、2所高中、1所職高、1所綜合性大學），縣5所學校（2所小學、2所初中、1所高中）。有條件的地方可適當增加監(jiān)測城市、區(qū)縣和學校數(shù)量。
三、監(jiān)測內(nèi)容和方法
（一）學校衛(wèi)生工作基本情況調(diào)查。學校衛(wèi)生工作基本情況，包括衛(wèi)生、教育部門人員配備、經(jīng)費保障和合作機制，轄區(qū)學?；厩闆r、學生主要健康問題和疾病防控情況等。中小學校開展學校衛(wèi)生工作情況，包括年度工作計劃和經(jīng)費投入，醫(yī)務室、保健室和校醫(yī)配備，學生體檢及健康管理工作、常見病及傳染病防控、體育運動和食品營養(yǎng)管理以及健康教育等。
（二）學生健康監(jiān)測。每所學校分別在3個年級（小學四至六年級，初中、高中和大學一至三年級）共抽取240名學生開展健康監(jiān)測和問卷調(diào)查，每個年級至少80名學生，以整班為單位調(diào)查。
1．學生常見病監(jiān)測：科學監(jiān)測學生常見病和生長發(fā)育情況，掌握學生齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等常見病及青春期發(fā)育情況，評估學生群體健康及生長發(fā)育水平。
2.學生視力不良專項調(diào)查：針對兒童青少年近視高發(fā)的狀況，調(diào)查中小學生校內(nèi)用眼情況，包括教室燈光使用、課桌椅調(diào)試、眼保健操頻次、課間休息習慣等；校外用眼情況，包括完成作業(yè)和課外補習的時長等；學生的讀寫姿勢，近距離用眼習慣，看電視、玩電腦等視屏時間，戶外活動時間以及學生視力不良的檢出及矯正情況等。通過全面調(diào)查學生用眼環(huán)境和用眼習慣，為進一步提出有效干預措施提供依據(jù)。
3．健康影響因素監(jiān)測：針對不同年齡段學生常見病發(fā)病情況和健康影響因素特點，監(jiān)測學生飲食和運動相關行為，學生因病缺課和休學情況，打架、溺水等傷害相關行為，吸煙、飲酒等物質(zhì)濫用行為，網(wǎng)絡成癮和心理健康等，綜合評估學生身心健康狀況。
（三）學校環(huán)境健康影響因素監(jiān)測。各區(qū)縣在監(jiān)測學校中選擇小學、初中、高中各1所，對學校的飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生狀況進行實地調(diào)查，了解環(huán)境衛(wèi)生設施的配備情況和各項規(guī)章制度的落實情況。每所學校選擇6間監(jiān)測班級教室開展環(huán)境健康影響因素調(diào)查，對教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲等方面開展現(xiàn)場測量，評估學校教室環(huán)境，對未達到國家標準要求的內(nèi)容提出整改建議。
四、數(shù)據(jù)報送和結(jié)果報告
（一）監(jiān)測數(shù)據(jù)報送。省級疾病預防控制中心負責地級市監(jiān)測數(shù)據(jù)的審核及匯總，于2018年11月30日前報送中國疾病預防控制中心學校衛(wèi)生中心。
（二）結(jié)果分析和報告。各省級衛(wèi)生計生行政部門組織完成結(jié)果分析，于2019年1月15日前將監(jiān)測工作總結(jié)報告報我委疾控局，本省份監(jiān)測技術報告報送至中國疾病預防控制中心學校衛(wèi)生中心。各地要加強與教育部門的溝通協(xié)調(diào)，將相關結(jié)果通報教育部門，為開展學生健康干預提供依據(jù)。
五、組織保障
（一）職責分工。我委疾控局負責學生常見病及健康影響因素監(jiān)測工作的組織。省級衛(wèi)生計生行政部門負責制定本省份實施方案并實施，組織相關培訓、分析、總結(jié)和報告工作。中國疾病預防控制中心學校衛(wèi)生中心負責總體技術支撐，對各省份開展技術指導。省級疾病預防控制中心專人負責監(jiān)測工作。地市級和區(qū)縣疾病預防控制中心要組建監(jiān)測工作組，做好現(xiàn)場調(diào)查和監(jiān)測、數(shù)據(jù)錄入、結(jié)果分析與上報等工作。
（二）質(zhì)量控制。各地按照要求科學選擇監(jiān)測地區(qū)，設置監(jiān)測學校，確定監(jiān)測對象。省級疾病預防控制中心在接受國家級統(tǒng)一培訓后，對地市、區(qū)縣級全體監(jiān)測人員進行培訓并考核，加強督導指導。地方疾病預防控制中心組織或依托有資質(zhì)的機構(gòu)開展學生常見病監(jiān)測，加強現(xiàn)場質(zhì)量控制，并選取5%的學生進行現(xiàn)場復核。有條件地區(qū)可采用電子問卷進行現(xiàn)場問卷填寫。
（三）經(jīng)費保障。各地要將學生常見病和健康影響因素監(jiān)測作為重大公共衛(wèi)生服務工作內(nèi)容，統(tǒng)籌安排2018年中央財政公共衛(wèi)生服務補助資金予以支持，協(xié)調(diào)落實工作經(jīng)費，切實保證監(jiān)測工作所需經(jīng)費投入，確保監(jiān)測任務保質(zhì)保量完成。