首都醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院院長倪鑫、院長助理、門診部主任趙成松近日做客由新華社北京分社、新華網(wǎng)(北京)聯(lián)合北京市醫(yī)管局舉辦的“2016北京護理文化周系列訪談”.倪鑫表示,兒童醫(yī)院以患者需求為導(dǎo)向,對內(nèi)嘗鮮兒科門診、急診模式改革,對外牽頭組織全國兒童醫(yī)院開展“集團化就醫(yī)”,協(xié)同提升兒科大夫業(yè)務(wù)水平,大力推進兒科供給側(cè)改革,成效初顯。
非急診掛號全面預(yù)約
熙熙攘攘的人群,擁擠不堪的隊伍,焦急等待的表情……這是在許多醫(yī)院門診大廳每天都會出現(xiàn)的場景。
為提升患者就醫(yī)體驗,2015年6月18日,兒童醫(yī)院取消門診現(xiàn)場掛號,率先實施“非急診掛號全面預(yù)約”,做了公立醫(yī)院、三級醫(yī)院的領(lǐng)頭羊。
“對患兒家長來說,直接帶來就診體驗的改變。通過網(wǎng)上預(yù)約掛號,患兒家長可以在家里掛號,不需要一大早跑到醫(yī)院來掛號,再排隊等上幾個小時才能看上病。”倪鑫說。
預(yù)約掛號實施一年多,不僅縮短了患兒家長的等待時間,也大大減少了醫(yī)院的排隊現(xiàn)象,改善了就醫(yī)環(huán)境,還有效緩解了醫(yī)院周邊的交通。
改革不是一蹴而就。在非急診掛號全面預(yù)約以后,患兒是不是分時段分布得比較均勻?家長體驗如何?趙成松介紹,在日常工作中會根據(jù)家長反饋的意見,結(jié)合門診大數(shù)據(jù)的變化,從管理上、服務(wù)上、技術(shù)上調(diào)整策略,改進工作方案。“這項工作從去年6月18日到現(xiàn)在,運行平穩(wěn),推進順暢。”
“紅黃綠三色”實現(xiàn)急診分級分區(qū)診療
“夜間急診壓力巨大。”趙成松介紹說,因為兒童不同于成人,有夜晚易發(fā)病的特點,加上北京各醫(yī)院都沒有夜間兒科急診,所以基本上全北京市及其周邊省市的夜間患兒全部集中到兒童醫(yī)院和兒研所。
為了讓急診患兒更加合理有序就醫(yī),兒童醫(yī)院在急診區(qū)域劃分了三種顏色:紅區(qū)的患兒需要馬上搶救,黃區(qū)的患兒可以稍等片刻,綠區(qū)的患兒可以等一段時間。“根據(jù)病情分級,急重癥的患兒就到紅區(qū),可以優(yōu)先看病,綠區(qū)患兒則可以等待一段時間。這樣一目了然。”趙成松說。
針對非急癥的夜間就診患兒,倪鑫表示,兒童醫(yī)院也專門安排了一組專家,開設(shè)了小夜門診,以滿足部分白天沒有時間、只能晚上帶患兒來看病的家長需求。
“集團化就醫(yī)”培養(yǎng)全國兒科醫(yī)生
兒童醫(yī)院職工總數(shù)約為2551人,其中醫(yī)生690名,護士1131名。“就這點醫(yī)療資源,為整個北京地區(qū)的兒科提供服務(wù)已經(jīng)很緊張,因為來兒童醫(yī)院就診的患兒60%來自于全國各地,40%來自北京市。在‘二孩’政策放開之后,肯定無法滿足患者需求。”倪鑫說。
“針對這種狀況,我們一方面發(fā)揮了醫(yī)院現(xiàn)有人才的培養(yǎng),另一方面,兒童醫(yī)院牽頭組織全國其他省市醫(yī)院,通過組建集團,加強醫(yī)療協(xié)作,加強對全國各地兒科醫(yī)生的培養(yǎng),加速兒科人才成長的速度,這是我們正在做的一個很重要的事情。”
倪鑫表示,未來除了要加大對兒科醫(yī)生的培訓(xùn),還要使這個職業(yè)有吸引力,要讓兒科醫(yī)生熱愛這個職業(yè),才能從根本上提高兒科醫(yī)生的素養(yǎng)。
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