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醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)遭遇報銷難

2015-10-31 19:41 閱讀:760 來源:北京商報 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 為***看病難、看病貴這一行業(yè)痼疾,國家力推分級診療以及醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等政策,但在政策落地的過程中,仍面臨重重阻礙。昨日,北京市人大組織人大代表赴甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京世紀(jì)壇醫(yī)院考察區(qū)域醫(yī)聯(lián)體工作對接情況。多位醫(yī)院負(fù)責(zé)人坦言,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部

    為***“看病難、看病貴”這一行業(yè)痼疾,國家力推分級診療以及醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等政策,但在政策落地的過程中,仍面臨重重阻礙。昨日,北京市人大組織人大代表赴甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京世紀(jì)壇醫(yī)院考察區(qū)域醫(yī)聯(lián)體工作對接情況。多位醫(yī)院負(fù)責(zé)人坦言,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)師進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè),審批已經(jīng)簡化很多,但醫(yī)保報銷難的問題又迎面而來。由于對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的認(rèn)識差異,醫(yī)生在不少區(qū)縣社區(qū)醫(yī)院出診時,開的藥方遭遇了無法報銷的難題。

    自2013年北京市實(shí)施區(qū)域醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)以來,截至今年9月底,各區(qū)縣根據(jù)轄區(qū)居民分布和醫(yī)療結(jié)構(gòu)布局,已建立了包括38家核心醫(yī)院、382家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的38個區(qū)域醫(yī)聯(lián)體,實(shí)現(xiàn)了14區(qū)2縣的全覆蓋,初步形成了“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

    據(jù)悉,經(jīng)區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)正式成為醫(yī)聯(lián)體后,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)由機(jī)構(gòu)派出的醫(yī)師,可到合作醫(yī)院或核心醫(yī)院出診、進(jìn)修,但過于繁瑣的審批手續(xù)一直飽受詬病。為***這一難題,今年3月,市衛(wèi)計(jì)委下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體工作的通知》,明確個人申請?jiān)卺t(yī)聯(lián)體內(nèi)機(jī)構(gòu)辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)優(yōu)先批準(zhǔn)。通知實(shí)施半年來,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)已基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)免辦理***。

    但是,新的問題也隨之出現(xiàn),由于對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的認(rèn)識差異,在部分區(qū)縣,醫(yī)生下社區(qū)出診時,所開藥方無法享受醫(yī)保報銷,這也是令甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任馬云濤頭疼的事。“人社部門認(rèn)為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在三甲醫(yī)院,不在社區(qū)醫(yī)院,故醫(yī)生開的藥就不能報銷,社區(qū)里的患者為了醫(yī)保還是會往大醫(yī)院跑。我們有時候?yàn)榱藞箐N,讓下社區(qū)的醫(yī)生把藥開到本院醫(yī)生的名下,但是病例越積越多,后來完全分不清患者到底是找誰看診了。” 馬云濤說。

    “各區(qū)縣對于藥費(fèi)能否報銷意見不統(tǒng)一,比如朝陽區(qū)可以報銷,海淀區(qū)就不行,”市衛(wèi)計(jì)委行政部門有關(guān)人士指出,“雖然醫(yī)聯(lián)體是由**牽頭的,但有些地區(qū)的人社部門在政策落實(shí)方面尚顯遲緩,我們現(xiàn)在還在努力溝通中”.


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